肺癌中晚期可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預。治療方案需根據腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況個體化制定。

適用于局部進展但未遠處轉移的病例，肺葉切除術或全肺切除術可切除原發(fā)病灶。術前需評估心肺功能，術后可能需輔助放化療。手術對早期發(fā)現的中晚期患者仍有可能。

放療可控制局部病灶發(fā)展，立體定向放療對孤立轉移灶效果顯著。放射性肺炎是常見不良反應，需配合肺功能保護措施。放療常與化療聯(lián)用增強。

含鉑類化療方案是中晚期基礎治療，常用藥物包括順鉑、卡鉑聯(lián)合吉西他濱或多西他賽。化療可延長生存期但伴隨骨髓抑制等，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

針對EGFR/ALK等驅動基因陽性的患者，使用厄洛替尼、克唑替尼等靶向藥物可顯著改善預后。治療前需進行基因檢測，用藥期間需監(jiān)測耐藥突變。

PD-1/PD-L1抑制劑通過激活T細胞殺傷腫瘤，帕博利珠單抗等藥物對高表達患者效果顯著。免疫相關不良反應需早期識別處理，治療前需檢測生物標志物。

肺癌中晚期患者應保持每日30分鐘有氧運動如快走或太極拳，飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋，避免辛辣刺激。保持居住環(huán)境空氣流通，戒煙并遠離二手煙。定期進行肺功能鍛煉如腹式呼吸，監(jiān)測體重變化及疼痛程度。心理支持可參加病友互助團體，疼痛管理需按醫(yī)囑規(guī)范用藥。治療期間每周記錄癥狀變化，復查前整理用藥疑問與醫(yī)生充分溝通。