急性氣管-支氣管炎的輔助檢查
急性氣管-支氣管炎的輔助檢查主要包括血常規(guī)檢查、胸部X線檢查、痰液檢查、肺功能檢查和病原學(xué)檢查。
1、血常規(guī)檢查：
通過采集靜脈血檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，可初步判斷感染類型。細(xì)菌性感染多表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞增高，病毒性感染則常見淋巴細(xì)胞比例上升。部分患者可能出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高，提示炎癥反應(yīng)程度。
2、胸部X線檢查：
主要用于排除肺炎等并發(fā)癥，典型表現(xiàn)為肺紋理增粗。該檢查能清晰顯示支氣管壁增厚情況，對鑒別慢性支氣管炎急性發(fā)作具有重要價(jià)值。兒童患者需注意減少不必要的放射線暴露。
3、痰液檢查：
通過痰涂片鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病微生物。合格的痰標(biāo)本應(yīng)在顯微鏡下見到大量中性粒細(xì)胞和少量上皮細(xì)胞。痰培養(yǎng)結(jié)果對指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義，但需注意標(biāo)本采集前需漱口以減少口腔菌群污染。
4、肺功能檢查：
適用于反復(fù)發(fā)作或癥狀持續(xù)者，可評估氣道阻塞程度。常見表現(xiàn)為第一秒用力呼氣容積下降，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可幫助鑒別哮喘。檢查前需停用支氣管擴(kuò)張劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、病原學(xué)檢查：
包括呼吸道病毒核酸檢測和血清學(xué)檢查，能準(zhǔn)確識別流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原體。聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)具有高敏感性，特別適合免疫功能低下患者的病因診斷。血清抗體檢測需采集急性期和恢復(fù)期雙份標(biāo)本。
患者在檢查期間應(yīng)保持充足休息，每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食宜選擇清淡易消化的食物，適當(dāng)增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。避免接觸冷空氣和刺激性氣體，室內(nèi)濕度維持在40%-60%為宜。癥狀緩解后可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)咳嗽。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或痰中帶血等情況需立即復(fù)診。
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