老年性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道分泌物異常、性交疼痛、尿頻尿急及黏膜萎縮。該疾病通常與雌激素水平下降、局部抵抗力降低、衛(wèi)生習(xí)慣不良、反復(fù)感染及慢性疾病等因素有關(guān)。
1、外陰瘙癢:
患者常出現(xiàn)外陰持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,夜間癥狀可能加重。瘙癢多因陰道黏膜萎縮導(dǎo)致分泌物減少,外陰皮膚干燥敏感所致。需避免抓撓,穿著純棉透氣內(nèi)褲,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物緩解癥狀。
2、分泌物異常:
陰道分泌物量增多,呈稀薄狀或黃白色,可能伴有異味。由于雌激素缺乏導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境改變,乳酸桿菌減少,致病菌過度繁殖引起炎癥反應(yīng)。保持外陰清潔干燥,每日溫水清洗,避免使用堿性洗劑。
3、性交疼痛:
陰道黏膜變薄萎縮,彈性降低,性交時可能出現(xiàn)疼痛或出血。雌激素水平下降導(dǎo)致陰道壁充血減少,黏膜脆性增加。建議使用水溶性潤滑劑,嚴(yán)重時需暫停性生活并就醫(yī)。
4、尿頻尿急:
尿道與陰道解剖位置相鄰,炎癥可能刺激尿道出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。老年女性尿道括約肌松弛,更易出現(xiàn)排尿異常。注意多飲水促進(jìn)排尿,避免憋尿。
5、黏膜萎縮:
陰道黏膜變薄蒼白,皺襞減少或消失,可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血或潰瘍。長期雌激素缺乏導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞糖原含量降低,pH值升高。局部使用雌激素制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查。
老年性陰道炎患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素含量豐富的食物,適量補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸。避免長時間久坐,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán)。洗澡水溫不宜過高,避免使用香皂等刺激性清潔產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就診婦科進(jìn)行專業(yè)治療。