雙側(cè)上頜竇左側(cè)篩竇蝶竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該病癥通常由細菌感染、過敏反應、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起。
1、藥物治療:
細菌感染引起的鼻竇炎需使用抗生素,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、左氧氟沙星等。過敏因素導致的炎癥可配合抗組胺藥如氯雷他定或鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或療程。
2、鼻腔沖洗:
使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液進行鼻腔清潔,每日2-3次可有效清除分泌物和過敏原。沖洗時保持頭部傾斜45度,避免水流進入咽鼓管。兒童患者建議使用霧化式洗鼻器降低不適感。
3、物理治療:
超短波治療能促進局部血液循環(huán),微波療法可減輕黏膜水腫。蒸汽吸入配合桉葉油等揮發(fā)性物質(zhì)能稀釋黏液,門診理療一般需連續(xù)10-15次。治療期間需避免冷空氣直接刺激鼻腔。
4、手術(shù)治療:
對于藥物治療無效的慢性病例,可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)或中鼻道擴大術(shù)。解剖結(jié)構(gòu)異常者可能需同期行鼻中隔偏曲矯正。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔,恢復期約2-3周。
5、中醫(yī)調(diào)理:
急性期采用蒼耳子散加減方清熱排膿,慢性期使用玉屏風散健脾益氣。針灸選取迎香、印堂等穴位改善通氣,艾灸足三里可增強免疫力。需注意中藥與西藥的服用間隔時間。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,冬季外出佩戴口罩防護。飲食宜清淡,多食白蘿卜、蓮藕等清熱食物,避免辛辣刺激及乳制品。堅持鼻腔保健操,用拇指按摩鼻翼兩側(cè)迎香穴3-5分鐘。游泳時注意避免嗆水,潛水需佩戴鼻夾。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需立即就診。