彎腰起來時腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、腰椎小關節(jié)紊亂、強直性脊柱炎等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。

1、腰肌勞損：

長時間保持不良姿勢或過度使用腰部肌肉可能導致腰肌勞損。腰部肌肉出現(xiàn)無菌性炎癥，表現(xiàn)為酸痛、僵硬感，活動后加重。建議避免久坐久站，適當進行腰部拉伸鍛煉，局部熱敷緩解癥狀。

2、腰椎間盤突出：

椎間盤退變或外傷可能導致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽或彎腰時加重。輕度突出可通過臥床休息、牽引治療改善，嚴重者需考慮椎間盤切除手術。

3、骨質(zhì)疏松：

骨量減少和骨微結構破壞使椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折。中老年人群多見，表現(xiàn)為突發(fā)腰痛伴活動受限。基礎治療包括鈣劑和維生素D補充，疼痛明顯時可使用降鈣素。

4、腰椎小關節(jié)紊亂：

腰椎小關節(jié)錯位或滑膜嵌頓可導致突發(fā)性腰痛，常發(fā)生于突然轉(zhuǎn)身或彎腰動作后。疼痛多局限在病變節(jié)段，伴有活動障礙。手法復位可立即緩解癥狀，配合超短波治療促進炎癥吸收。

5、強直性脊柱炎：

自身免疫性疾病主要累及骶髂關節(jié)和脊柱，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。疾病進展可導致脊柱強直畸形。非甾體抗炎藥可緩解癥狀，生物制劑能延緩病情發(fā)展，嚴重駝背需行截骨矯形手術。

日常應注意保持正確坐姿，避免單手提重物，睡眠選擇硬板床。建議每周進行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運動增強腰背肌力量。飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜攝入，補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。急性期疼痛可短期使用護腰支具，但長期佩戴可能造成肌肉萎縮。如疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀，需及時就醫(yī)排查嚴重病因。