蛀牙可通過窩溝封閉、樹脂充填、嵌體修復(fù)、根管治療、拔牙等方式處理。蛀牙通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔清潔不足、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、唾液分泌減少等原因引起。

1、窩溝封閉：

適用于早期齲齒或易患齲齒的磨牙。通過流動(dòng)樹脂材料封閉牙齒窩溝，阻止細(xì)菌和食物殘?jiān)M(jìn)入。操作無創(chuàng)且能有效降低60%以上齲齒發(fā)生率，建議6-12歲兒童對(duì)恒磨牙進(jìn)行預(yù)防性封閉。治療后需定期檢查封閉劑完整性。

2、樹脂充填：

針對(duì)中等深度齲洞的首選方案。清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂分層充填，顏色與天然牙接近且粘結(jié)性強(qiáng)。治療過程需嚴(yán)格隔濕，充填后可能出現(xiàn)短暫敏感。該方法保留更多健康牙體組織，適合前牙及小范圍后牙修復(fù)。

3、嵌體修復(fù)：

適用于大面積缺損但牙髓健康的患牙。采用全瓷或金屬材料定制嵌體，比直接充填更耐用且邊緣密合度更高。需要兩次就診完成牙體預(yù)備和嵌體粘接，能恢復(fù)牙齒正常形態(tài)和咬合功能，使用壽命可達(dá)10年以上。

4、根管治療：

當(dāng)齲壞波及牙髓時(shí)需清除感染神經(jīng)。包括開髓引流、根管預(yù)備消毒、三維充填等步驟，配合顯微鏡操作可提高細(xì)小根管的清理效果。治療后牙齒脆性增加，建議冠修復(fù)保護(hù)。成功率約85%，可能出現(xiàn)術(shù)后腫脹或隱痛等反應(yīng)。

5、拔牙：

針對(duì)無法保留的嚴(yán)重齲壞牙。評(píng)估鄰牙情況和咬合關(guān)系后實(shí)施微創(chuàng)拔除，殘根需徹底清理。缺牙區(qū)需在3-6個(gè)月內(nèi)選擇種植修復(fù)、固定橋或活動(dòng)義齒，防止鄰牙傾斜和對(duì)頜牙伸長。急性炎癥期需先控制感染再拔牙。

日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每天清潔牙縫一次。減少碳酸飲料和黏性甜食攝入，餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和涂氟，兒童可考慮應(yīng)用氟化泡沫。發(fā)現(xiàn)牙齒黑線或冷熱敏感時(shí)及時(shí)就診，避免齲壞加深。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需加強(qiáng)口腔檢查頻率。