順產(chǎn)后陰道松弛可通過盆底肌鍛煉、生物反饋治療、電刺激療法、激光治療及手術(shù)治療等方式恢復(fù)。陰道松弛通常由妊娠壓迫、分娩損傷、激素變化、肌肉彈性下降及年齡增長等因素引起。
1、盆底肌鍛煉:
凱格爾運(yùn)動是改善陰道松弛的基礎(chǔ)方法,通過有節(jié)律地收縮和放松盆底肌群,可增強(qiáng)肌肉張力。每日堅(jiān)持3組,每組15次收縮,持續(xù)6周以上效果顯著。產(chǎn)后42天復(fù)查后即可開始,結(jié)合腹式呼吸效果更佳。
2、生物反饋治療:
借助儀器將盆底肌收縮狀態(tài)可視化,幫助準(zhǔn)確掌握發(fā)力技巧。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程,配合家庭訓(xùn)練能有效提升控尿能力和緊致度。適用于自主鍛煉效果不佳者。
3、電刺激療法:
通過低頻電流刺激盆底肌被動收縮,促進(jìn)肌肉纖維重建。每周2-3次治療,連續(xù)6-8周可改善Ⅱ度以下松弛。哺乳期需謹(jǐn)慎使用,存在心臟起搏器者禁用。
4、激光治療:
點(diǎn)陣激光或射頻技術(shù)可刺激膠原蛋白再生,適用于輕度松弛且不愿手術(shù)者。需3-5次療程,間隔4周,可能出現(xiàn)短暫灼熱感。治療后需避免性生活1個月。
5、手術(shù)治療:
陰道緊縮術(shù)適用于Ⅲ度以上松弛或保守治療無效者,通過切除部分黏膜后縫合縮緊。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管24小時,禁盆浴1個月。合并子宮脫垂者可同期行盆底重建術(shù)。
產(chǎn)后6個月內(nèi)是盆底康復(fù)黃金期,建議避免提重物及久站久坐。日常可多食用富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄,配合游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動。哺乳期結(jié)束后雌激素水平恢復(fù)有助于組織修復(fù),若出現(xiàn)壓力性尿失禁或性生活質(zhì)量持續(xù)下降,應(yīng)及時至婦產(chǎn)科或盆底康復(fù)中心評估。