兒童流感病毒感染需要輸液嗎
兒童流感病毒感染通常不需要輸液治療，是否需輸液取決于脫水程度、并發(fā)癥風(fēng)險、進(jìn)食能力、癥狀嚴(yán)重度及基礎(chǔ)疾病等因素。
1、脫水程度：
輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正，僅當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹瀉導(dǎo)致中重度脫水時需考慮靜脈補(bǔ)液。觀察尿量減少、眼窩凹陷等體征是判斷脫水程度的關(guān)鍵指標(biāo)。
2、并發(fā)癥風(fēng)險：
合并肺炎或心肌炎等并發(fā)癥時，可能出現(xiàn)循環(huán)功能障礙，此時輸液可維持有效血容量。但單純流感患兒若無并發(fā)癥征兆，輸液并非必要措施。
3、進(jìn)食能力：
能正常進(jìn)食飲水的患兒可通過經(jīng)口攝入補(bǔ)充水分和能量。持續(xù)拒食超過24小時或吞咽困難者，才需評估靜脈營養(yǎng)支持的必要性。
4、癥狀嚴(yán)重度：
高熱伴明顯精神萎靡或代謝性酸中毒時，輸液有助于調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境。普通發(fā)熱患兒通過退熱藥和物理降溫即可控制癥狀。
5、基礎(chǔ)疾病：
先天性心臟病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病患兒更易出現(xiàn)體液失衡，需個體化評估輸液指征。健康兒童通常具有良好代償能力。
流感患兒護(hù)理應(yīng)注重環(huán)境濕度維持在50%-60%，每日分次飲用溫開水或稀釋果汁，攝入易消化的粥類、蒸蛋等食物。體溫超過38.5℃時可使用退熱栓劑，配合溫水擦浴物理降溫。保證每日12小時以上睡眠，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動。密切觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)變化，若出現(xiàn)嗜睡、氣促或尿量顯著減少應(yīng)及時就醫(yī)。未并發(fā)細(xì)菌感染時不需預(yù)防性使用抗生素。
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