膽囊腺肌癥手術(shù)后對(duì)身體有沒有影響
膽囊腺肌癥手術(shù)后可能出現(xiàn)短期消化不適或長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收影響，具體表現(xiàn)主要有術(shù)后疼痛、消化功能減退、膽汁反流性胃炎、維生素吸收障礙、切口愈合不良等情況。
1、術(shù)后疼痛：
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致右上腹隱痛或牽拉感，通常持續(xù)1-2周。疼痛程度與手術(shù)方式相關(guān)，腹腔鏡手術(shù)較開腹手術(shù)恢復(fù)更快。若疼痛持續(xù)加重需排除膽漏或感染可能。
2、消化功能減退：
膽囊缺失后膽汁持續(xù)排入腸道，脂肪類食物消化能力下降，可能出現(xiàn)腹瀉或腹脹。建議采用低脂飲食并少量多餐，多數(shù)患者3-6個(gè)月后可逐步適應(yīng)。
3、膽汁反流性胃炎：
約15%-20%患者術(shù)后出現(xiàn)膽汁反流，表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦等癥狀。可能與Oddi括約肌功能失調(diào)有關(guān)，需避免高脂飲食及餐后立即平臥。
4、維生素吸收障礙：
脂溶性維生素A、D、E、K吸收可能受影響，長(zhǎng)期未糾正可能導(dǎo)致夜盲癥或骨質(zhì)疏松。建議定期監(jiān)測(cè)血清維生素水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素制劑。
5、切口愈合不良：
肥胖或糖尿病患者可能出現(xiàn)切口脂肪液化、感染等并發(fā)癥。保持傷口清潔干燥，控制基礎(chǔ)疾病，術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后康復(fù)期需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐且每餐不超過200克，優(yōu)先選擇清蒸魚、嫩豆腐等低脂高蛋白食物。烹飪方式以燉煮為主，避免油炸食品。可進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免仰臥起坐等腹壓增高動(dòng)作。定期復(fù)查腹部超聲和肝功能，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或體重明顯下降需及時(shí)就診。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注膽總管代償性擴(kuò)張情況，老年患者建議每年檢測(cè)骨密度。
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