腦干出血引起的昏迷一般多長(zhǎng)時(shí)間
腦干出血引起的昏迷一般持續(xù)數(shù)天至數(shù)月不等，實(shí)際時(shí)間受到出血量、出血部位、并發(fā)癥控制、基礎(chǔ)疾病及治療時(shí)機(jī)等多種因素的影響。
1、出血量：
出血量直接影響昏迷深度和持續(xù)時(shí)間。少量出血可能僅導(dǎo)致短暫意識(shí)障礙，通常在1-2周內(nèi)恢復(fù)；中等量出血昏迷時(shí)間可達(dá)2-4周；大量出血超過(guò)5毫升時(shí)，昏迷可能持續(xù)1個(gè)月以上甚至長(zhǎng)期植物狀態(tài)。
2、出血部位：
腦橋出血昏迷時(shí)間最長(zhǎng)，因該區(qū)域集中了維持覺(jué)醒的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)；中腦出血次之，昏迷時(shí)間約2-3周；延髓出血雖危險(xiǎn)但昏迷時(shí)間相對(duì)較短，多在1-2周內(nèi)恢復(fù)意識(shí)或死亡。
3、并發(fā)癥控制：
肺部感染、消化道出血等并發(fā)癥會(huì)延長(zhǎng)昏迷時(shí)間。有效控制感染可縮短昏迷期1-2周；未控制的應(yīng)激性潰瘍可能導(dǎo)致反復(fù)出血，使昏迷時(shí)間延長(zhǎng)20-30天。
4、基礎(chǔ)疾病：
合并高血壓、糖尿病的患者昏迷時(shí)間平均延長(zhǎng)7-10天。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損，影響蘇醒速度；血糖波動(dòng)過(guò)大也會(huì)延緩神經(jīng)修復(fù)。
5、治療時(shí)機(jī)：
發(fā)病6小時(shí)內(nèi)接受手術(shù)治療的患者，昏迷時(shí)間比保守治療者縮短3-5天。早期血腫清除可減輕腦干壓迫，但超過(guò)24小時(shí)的手術(shù)干預(yù)對(duì)縮短昏迷時(shí)間效果有限。
昏迷期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，采用鼻飼提供高蛋白流食，每日熱量維持在2000-2500千卡；每2小時(shí)翻身拍背預(yù)防壓瘡；進(jìn)行四肢關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)防止肌肉萎縮；保持病房光線晝夜節(jié)律以促進(jìn)覺(jué)醒；家屬可嘗試聲音刺激如播放熟悉音樂(lè)。蘇醒后需循序漸進(jìn)進(jìn)行吞咽訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)和平衡功能鍛煉，避免過(guò)早負(fù)重訓(xùn)練導(dǎo)致跌倒。定期復(fù)查頭部CT觀察血腫吸收情況，監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！