測血壓偏高的袖帶原因有哪些
關(guān)鍵詞：
血壓
血壓測量值偏高可能與袖帶選擇不當(dāng)、袖帶佩戴錯(cuò)誤、袖帶材質(zhì)問題、袖帶位置偏差、袖帶松緊度異常等因素有關(guān)。
1、袖帶選擇不當(dāng)：
袖帶氣囊寬度應(yīng)覆蓋上臂圍的80%，長度需達(dá)到臂圍的2/3。成人標(biāo)準(zhǔn)袖帶氣囊寬度為12-13厘米，長度為22-26厘米。肥胖患者使用常規(guī)袖帶會(huì)導(dǎo)致收縮壓假性升高10-50毫米汞柱，兒童使用成人袖帶可能使舒張壓虛高5-10毫米汞柱。
2、袖帶佩戴錯(cuò)誤：
袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3厘米，氣囊中心對準(zhǔn)肱動(dòng)脈。袖帶反向佩戴（連接管朝下）會(huì)使壓力傳導(dǎo)不均，導(dǎo)致讀數(shù)偏高5-15毫米汞柱。冬季多層衣物未完全捋平直接綁扎袖帶，可能造成收縮壓假性升高10-20毫米汞柱。
3、袖帶材質(zhì)問題：
橡膠老化變硬的袖帶難以均勻施壓，彈性下降的袖帶需要更高充氣壓力才能阻斷血流，造成讀數(shù)偏高3-8毫米汞柱。尼龍材質(zhì)袖帶反復(fù)使用后易產(chǎn)生褶皺，褶皺處壓力集中可導(dǎo)致局部壓迫不足，使收縮壓虛高5-12毫米汞柱。
4、袖帶位置偏差：
袖帶綁扎位置高于心臟水平時(shí)，每高出2.5厘米血壓讀數(shù)增加2毫米汞柱。測量時(shí)手臂懸空無支撐可使收縮壓升高10毫米汞柱。袖帶部分滑落至肘關(guān)節(jié)下方時(shí)，肱動(dòng)脈受壓不均會(huì)造成舒張壓假性升高8-15毫米汞柱。
5、袖帶松緊度異常：
袖帶過松需額外充氣壓力才能完全阻斷血流，使收縮壓讀數(shù)偏高10-25毫米汞柱。能容下一根手指的松緊度較合適，過緊壓迫會(huì)使血管提前塌陷，導(dǎo)致舒張壓虛高5-10毫米汞柱。反復(fù)充放氣導(dǎo)致袖帶移位時(shí)，二次測量結(jié)果可能偏高3-5毫米汞柱。
測量血壓前應(yīng)靜坐5分鐘，雙腿自然平放不交叉，選擇尺寸匹配的袖帶并正確綁扎于裸露上臂。袖帶氣囊中部對準(zhǔn)肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，下緣距肘橫紋兩橫指，松緊以能插入一指為宜。建議定期檢查袖帶橡膠彈性，避免過度折疊存放。測量過程中保持袖帶與心臟同一水平，首次測量應(yīng)記錄雙上肢血壓，取較高值作為基準(zhǔn)。對于臂圍大于32厘米者需使用大號(hào)袖帶，孕婦建議采用左側(cè)臥位測量。
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