痛風(fēng)手指關(guān)節(jié)發(fā)炎作么治療
痛風(fēng)手指關(guān)節(jié)發(fā)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等方式治療，通常由尿酸結(jié)晶沉積、飲食不當(dāng)、代謝異常、外傷刺激、遺傳因素等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
急性期可選用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛或塞來(lái)昔布等藥物緩解疼痛和炎癥。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕紅腫熱痛，需注意胃腸道不良反應(yīng)，合并消化道潰瘍者慎用。
2、秋水仙堿：
傳統(tǒng)抗痛風(fēng)藥物，能特異性抑制中性粒細(xì)胞趨化，適用于發(fā)作48小時(shí)內(nèi)的急性炎癥。可能出現(xiàn)腹瀉等副作用，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、糖皮質(zhì)激素：
關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射潑尼松龍或口服甲潑尼龍可用于嚴(yán)重發(fā)作或藥物不耐受者。短期使用可快速控制炎癥，長(zhǎng)期應(yīng)用需警惕骨質(zhì)疏松和血糖升高。
4、尿酸控制：
急性癥狀緩解后需長(zhǎng)期服用別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆等降尿酸藥物。血尿酸應(yīng)維持在300μmol/L以下，可減少結(jié)晶沉積和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
5、局部處理：
發(fā)作期可抬高患肢配合冰敷，使用支具固定減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。避免按摩或熱敷可能加重炎癥，穿戴寬松手套防止摩擦刺激。
日常需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯及海鮮，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免手指過(guò)度負(fù)重活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能，發(fā)作期間禁止飲酒及含糖飲料，保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)代謝紊亂。關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)3次應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。
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