猩紅熱具有高度傳染性，主要通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播、母嬰垂直傳播、污染物間接傳播及皮膚傷口感染五種途徑傳播。

1、飛沫傳播：

患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有A組β溶血性鏈球菌，健康人群吸入后可感染。發(fā)病初期傳染性最強(qiáng)，需佩戴口罩隔離。治療需使用青霉素類抗生素，接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天。

2、接觸傳播：

直接接觸患者皮膚疹液或口腔分泌物可導(dǎo)致感染，常見(jiàn)于家庭成員或集體生活場(chǎng)景。患者衣物需煮沸消毒，護(hù)理人員應(yīng)佩戴手套。兒童患者需隔離至癥狀消失后24小時(shí)。

3、母嬰傳播：

孕婦感染可能通過(guò)胎盤或產(chǎn)道傳染胎兒，導(dǎo)致新生兒敗血癥。妊娠期出現(xiàn)咽痛、皮疹需立即就醫(yī)，分娩時(shí)需采取防護(hù)措施。新生兒需進(jìn)行鏈球菌篩查。

4、污染物傳播：

病原體可在玩具、餐具等物體表面存活數(shù)小時(shí)，共用物品易造成交叉感染。學(xué)校等場(chǎng)所需用含氯消毒劑處理污染物。患者個(gè)人用品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。

5、傷口感染：

皮膚破損處接觸病原體可能引發(fā)局部化膿性感染，臨床表現(xiàn)為傷口周圍蜂窩織炎。外傷后需及時(shí)清創(chuàng)包扎，出現(xiàn)紅腫熱痛需就醫(yī)排查鏈球菌感染。

預(yù)防猩紅熱需保持室內(nèi)通風(fēng)，養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣，避免與患者共用餐具。發(fā)病期間宜選擇流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，康復(fù)期可逐步增加雞蛋羹、瘦肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白。恢復(fù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿常規(guī)排除腎小球腎炎并發(fā)癥。集體機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)立即報(bào)告疾控部門，開展環(huán)境終末消毒。