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消化內(nèi)科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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肚子疼伴隨出虛汗、頭暈?zāi)垦？赡苡傻脱恰⑽改c炎、食物中毒、急性胰腺炎、心肌缺血等原因引起。
1、低血糖：
血糖水平低于正常值時(shí)會(huì)引發(fā)交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為冷汗、心悸、頭暈等癥狀，常因長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)導(dǎo)致。需及時(shí)補(bǔ)充含糖食物，嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖。
2、胃腸炎：
病原體感染胃腸道可引起陣發(fā)性腹痛、嘔吐腹瀉，體液大量丟失會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂而出現(xiàn)頭暈。癥狀較輕時(shí)可口服補(bǔ)液鹽，細(xì)菌性感染需使用諾氟沙星等抗生素治療。
3、食物中毒：
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后，毒素刺激胃腸道黏膜引發(fā)絞痛，伴隨全身中毒癥狀如面色蒼白、冷汗。需立即催吐并補(bǔ)充體液，嚴(yán)重中毒需洗胃及對(duì)癥支持治療。
4、急性胰腺炎：
胰酶異常激活導(dǎo)致胰腺自我消化，表現(xiàn)為劇烈上腹痛向腰背部放射，常伴惡心嘔吐和冷汗。血淀粉酶檢測(cè)可確診，需禁食胃腸減壓并使用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌。
5、心肌缺血：
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)不典型癥狀如劍突下疼痛伴冷汗頭暈，尤其常見于糖尿病患者。心電圖和心肌酶譜檢查可鑒別，需舌下含服硝酸甘油并盡快就醫(yī)。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持平臥，測(cè)量血壓血糖等生命體征。可少量飲用溫糖水或淡鹽水，避免進(jìn)食油膩刺激性食物。注意觀察癥狀變化，若持續(xù)超過30分鐘不緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊、胸痛加重等情況需緊急送醫(yī)。日常需規(guī)律飲食避免空腹，注意食品衛(wèi)生安全，控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓。建議隨身攜帶醫(yī)療急救卡注明病史和用藥情況。
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