急性結(jié)腸假性梗阻的臨床表現(xiàn)是什么
關(guān)鍵詞：
結(jié)腸
急性結(jié)腸假性梗阻的臨床表現(xiàn)主要有腹脹、腹痛、惡心嘔吐、肛門停止排氣排便以及腹部膨隆。
1、腹脹：
腹脹是急性結(jié)腸假性梗阻最常見的癥狀，由于腸道內(nèi)氣體和液體積聚導(dǎo)致腸管擴(kuò)張，患者常感到腹部脹滿不適。腹脹程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，輕者僅輕微不適，重者可出現(xiàn)明顯膨隆。
2、腹痛：
腹痛多為持續(xù)性脹痛或隱痛，部位多位于臍周或下腹部。疼痛程度因人而異，嚴(yán)重時(shí)可影響患者日常活動。腹痛可能與腸管擴(kuò)張牽拉腸系膜或腸壁缺血有關(guān)。
3、惡心嘔吐：
由于腸道內(nèi)容物無法正常通過，患者常出現(xiàn)反射性惡心嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和脫水。
4、肛門停止排氣排便：
患者通常表現(xiàn)為肛門停止排氣和排便，這是腸道動力障礙的直接表現(xiàn)。部分患者在發(fā)病初期可能有少量排便，但隨著病情進(jìn)展完全停止。這一癥狀有助于與機(jī)械性腸梗阻鑒別。
5、腹部膨隆：
體格檢查可見明顯腹部膨隆，叩診呈鼓音，聽診腸鳴音減弱或消失。腹部膨隆程度與腸管擴(kuò)張程度相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹壁緊張。這一體征是診斷的重要依據(jù)之一。
急性結(jié)腸假性梗阻患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動加重癥狀。飲食上建議暫時(shí)禁食，待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。保持適當(dāng)水分?jǐn)z入，預(yù)防脫水。密切監(jiān)測癥狀變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇烈腹痛或意識改變等嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。康復(fù)后可適當(dāng)增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習(xí)慣，預(yù)防復(fù)發(fā)。適度運(yùn)動有助于促進(jìn)腸道蠕動，但應(yīng)避免過度勞累。
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