上消化道出血有什么表現(xiàn) 上消化道出血的四個(gè)表現(xiàn)須知

上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血癥狀和周圍循環(huán)衰竭。上消化道出血的四個(gè)主要表現(xiàn)包括嘔血、黑便、貧血相關(guān)癥狀和周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)。
嘔血是上消化道出血的典型表現(xiàn),血液可呈鮮紅色或咖啡渣樣。出血量較大時(shí),嘔出的血液顏色較鮮紅;出血量較少或在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),血液與胃酸作用后呈咖啡渣樣。嘔血通常提示出血部位在食管、胃或十二指腸上段。
黑便表現(xiàn)為大便呈柏油樣、黏稠發(fā)亮,具有特殊腥臭味。血液在腸道內(nèi)經(jīng)過(guò)消化作用后形成硫化鐵,導(dǎo)致大便呈現(xiàn)黑色。黑便通常提示出血量在50-100毫升以上,且出血部位在上消化道。
慢性或大量出血可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀。急性大出血時(shí)血紅蛋白可在短時(shí)間內(nèi)明顯下降,而慢性少量出血?jiǎng)t可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,出現(xiàn)指甲變脆、口角炎等表現(xiàn)。
急性大出血時(shí)可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn),包括冷汗、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降甚至休克。出血量超過(guò)1000毫升或循環(huán)血容量減少20%以上時(shí),可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等休克表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
上消化道出血患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血。飲食上應(yīng)暫時(shí)禁食,出血控制后逐步過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等溫和食物。避免攝入刺激性食物和粗糙食物,戒煙戒酒。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,但需注意烹飪方式要清淡易消化。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)貧血改善情況,遵醫(yī)囑調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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