肺功能衰竭的癥狀表現(xiàn)有哪些
關(guān)鍵詞：
癥狀
肺功能衰竭的癥狀表現(xiàn)主要有呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽咳痰、意識(shí)障礙、心率失常。
1、呼吸困難：
呼吸困難是肺功能衰竭最典型的早期表現(xiàn)，患者在靜息狀態(tài)下即可出現(xiàn)氣促，活動(dòng)后明顯加重。由于肺泡通氣不足或換氣功能障礙，患者常表現(xiàn)為呼吸頻率增快、呼吸深度變淺，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者多呈現(xiàn)呼氣性呼吸困難。
2、發(fā)紺：
發(fā)紺表現(xiàn)為口唇、甲床等末梢部位呈現(xiàn)青紫色，主要因血氧飽和度降低導(dǎo)致還原血紅蛋白增多所致。當(dāng)動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱時(shí)，中樞性發(fā)紺尤為明顯。二氧化碳潴留患者可能同時(shí)伴有面色潮紅等表現(xiàn)。
3、咳嗽咳痰：
肺功能衰竭患者常伴有刺激性干咳或咳大量膿性痰液。慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)痰液多呈黃色黏稠狀，肺水腫患者可咳出粉紅色泡沫痰。痰液性狀改變往往提示病情進(jìn)展。
4、意識(shí)障礙：
嚴(yán)重低氧血癥和高碳酸血癥可導(dǎo)致神經(jīng)精神癥狀，早期表現(xiàn)為煩躁不安、頭痛，繼而出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙。二氧化碳麻醉狀態(tài)下患者可出現(xiàn)撲翼樣震顫等特征性表現(xiàn)。
5、心率失常：
低氧血癥可刺激交感神經(jīng)興奮，引發(fā)竇性心動(dòng)過速。嚴(yán)重缺氧時(shí)心肌細(xì)胞代謝紊亂，可能出現(xiàn)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致右心室肥大，最終發(fā)展為肺源性心臟病。
肺功能衰竭患者需嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位改善通氣。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐避免加重呼吸困難。保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。進(jìn)行呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸、腹式呼吸，但需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化，出現(xiàn)意識(shí)改變或血氧持續(xù)低于90%需立即就醫(yī)。
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