半身不遂的護(hù)理方法有哪些 揭秘半身不遂患者的兩大護(hù)理方法
關(guān)鍵詞：
護(hù)理
半身不遂的護(hù)理方法主要有體位管理、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持、并發(fā)癥預(yù)防、營養(yǎng)支持。
1、體位管理：
保持患者肢體功能位是基礎(chǔ)護(hù)理重點，患側(cè)上肢應(yīng)避免內(nèi)收屈曲，可用枕頭支撐保持外展位；下肢需防止足下垂，建議使用足托或矯形器。每2小時協(xié)助翻身一次，避免壓瘡發(fā)生。床頭抬高不超過30度以減少痙攣。
2、康復(fù)訓(xùn)練：
早期被動關(guān)節(jié)活動每日3次，每個關(guān)節(jié)活動10次，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。隨著病情穩(wěn)定，可進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練、床邊站立訓(xùn)練。語言治療師指導(dǎo)下開展吞咽功能訓(xùn)練，使用冰刺激或舌壓板改善吞咽反射。
3、心理支持：
建立規(guī)律作息時間表增強(qiáng)患者掌控感，采用音樂療法緩解焦慮抑郁情緒。鼓勵家屬參與護(hù)理過程，避免過度保護(hù)導(dǎo)致患者依賴性增強(qiáng)。必要時由心理科醫(yī)師進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
4、并發(fā)癥預(yù)防：
每日檢查骨突部位皮膚情況，使用氣墊床降低壓瘡風(fēng)險。指導(dǎo)有效咳嗽排痰方法預(yù)防肺部感染。留置導(dǎo)尿者定期膀胱沖洗，監(jiān)測尿常規(guī)預(yù)防尿路感染。下肢穿彈力襪預(yù)防深靜脈血栓。
5、營養(yǎng)支持：
吞咽障礙者選擇稠粥、果泥等糊狀食物，進(jìn)食時保持坐位頭部前傾。營養(yǎng)師制定高蛋白飲食方案，每日熱量控制在25-30千卡/公斤體重。補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)功能，適量增加膳食纖維預(yù)防便秘。
半身不遂患者的長期護(hù)理需注重生活細(xì)節(jié)調(diào)整，建議臥室安裝護(hù)欄和防滑墊，廁所加裝扶手。根據(jù)肌力恢復(fù)情況選擇助行器或輪椅，定期進(jìn)行康復(fù)評估調(diào)整訓(xùn)練方案。飲食宜選用深海魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制鈉鹽攝入控制血壓。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確搬運技巧，避免拖拽患肢造成二次損傷。天氣變化時注意肢體保暖，寒冷可能加重肌肉痙攣。建立康復(fù)日記記錄每日進(jìn)步，增強(qiáng)患者治療信心。
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