化膿性中耳炎能根治嗎 化膿性中耳炎如何治療
關(guān)鍵詞：
中耳炎
化膿性中耳炎可通過規(guī)范治療實現(xiàn)臨床根治，治療方法主要有抗生素治療、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術(shù)、局部清潔護(hù)理、病因消除。化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、鼻腔炎癥蔓延、鼓膜穿孔未愈等原因引起。
1、抗生素治療：
急性化膿性中耳炎需根據(jù)病原菌選用敏感抗生素，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。慢性化膿性中耳炎需長期低劑量抗生素控制感染，療程通常持續(xù)4-6周。治療期間需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡評估療效，避免自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
2、鼓膜穿刺引流：
對于鼓室內(nèi)膿液積聚嚴(yán)重者，需在無菌條件下行鼓膜穿刺術(shù)排出膿液。該操作可迅速緩解耳痛、耳鳴癥狀，同時留取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗。術(shù)后保持外耳道干燥，避免游泳或淋浴時進(jìn)水，防止繼發(fā)感染。
3、鼓室成形術(shù)：
慢性化膿性中耳炎伴鼓膜穿孔者，需在感染控制后行鼓室成形術(shù)修復(fù)穿孔。手術(shù)方式包括顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)、軟骨加固術(shù)等，可恢復(fù)鼓膜完整性并改善聽力。術(shù)后需避免用力擤鼻、打噴嚏等增加鼓室壓力的動作。
4、局部清潔護(hù)理：
每日用雙氧水清洗外耳道膿性分泌物，保持耳道清潔干燥。局部可選用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物，滴藥前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫溫度。避免使用棉簽深入耳道掏挖，防止損傷鼓膜或帶入新的感染源。
5、病因消除：
積極治療鼻竇炎、過敏性鼻炎等上呼吸道疾病，改善咽鼓管通氣功能。兒童患者需切除肥大的腺樣體，成人需矯正鼻中隔偏曲等解剖異常。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者需補(bǔ)充維生素A和鋅制劑。
化膿性中耳炎患者日常應(yīng)保持耳部干燥，洗頭時使用耳塞防護(hù)，游泳后及時用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干外耳道。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，多食用魚類、蛋類、瘦肉等促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物加重炎癥。適度進(jìn)行鼻腔沖洗和咽鼓管吹張訓(xùn)練，但急性發(fā)作期需暫停。注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠提升免疫力，寒冷季節(jié)做好耳部保暖。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱不退或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。
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