七個(gè)月寶寶肺炎的早期癥狀主要有咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱、食欲下降和精神不振。
肺炎初期寶寶可能出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,咳嗽頻率逐漸增加,夜間尤為明顯。咳嗽聲可能帶有痰音,但因月齡較小通常無(wú)法自主咳出痰液。咳嗽時(shí)可能伴隨面部漲紅或輕微嘔吐反射。
患兒呼吸頻率明顯增快,安靜狀態(tài)下每分鐘呼吸超過(guò)50次。可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷等代償性呼吸動(dòng)作。聽診可聞及肺部細(xì)濕啰音,但家長(zhǎng)肉眼可見的表現(xiàn)主要是呼吸費(fèi)力。
體溫多波動(dòng)在38-39℃之間,部分患兒呈現(xiàn)持續(xù)低熱狀態(tài)。發(fā)熱時(shí)可能伴隨手腳冰涼、寒戰(zhàn)等末梢循環(huán)不良表現(xiàn)。需注意嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,高熱易引發(fā)驚厥。
哺乳量減少30%以上,抗拒乳頭或奶瓶。可能因咽部不適出現(xiàn)吞咽時(shí)哭鬧,部分患兒會(huì)頻繁吐奶。長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致尿量減少、口唇干燥等脫水征兆。
清醒時(shí)間明顯縮短,活動(dòng)減少且反應(yīng)遲鈍。眼神交流減少,對(duì)玩具等刺激物興趣下降。哭鬧時(shí)聲音較平時(shí)微弱,安撫后仍難以平靜。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解呼吸道癥狀,使用加濕器時(shí)需每日更換水源。哺乳應(yīng)少量多次,每次喂食后保持豎抱拍嗝姿勢(shì)15分鐘。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免包裹過(guò)厚影響散熱。如出現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)超過(guò)60次/分鐘、高熱不退或精神萎靡超過(guò)12小時(shí),需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D制劑增強(qiáng)呼吸道黏膜修復(fù)能力,但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。