小兒中耳炎的危害有哪些 中耳炎的危害
小兒中耳炎可能引發(fā)聽力下降、鼓膜穿孔、顱內(nèi)感染、語言發(fā)育遲滯及慢性中耳炎等危害。中耳炎對兒童的危害主要體現(xiàn)在{聽力損傷}、{結(jié)構(gòu)破壞}、{感染擴散}、{發(fā)育障礙}、{遷延不愈}五個方面。
1、聽力損傷：
急性中耳炎導(dǎo)致鼓室積液會暫時性降低聲音傳導(dǎo)效率，持續(xù)積液超過3個月可能造成傳導(dǎo)性耳聾。嬰幼兒期反復(fù)發(fā)作可能影響聽覺神經(jīng)發(fā)育，嚴重者可出現(xiàn)感音神經(jīng)性耳聾，需通過聲導(dǎo)抗測試和純音測聽評估損傷程度。
2、結(jié)構(gòu)破壞：
化膿性中耳炎產(chǎn)生的膿液可能腐蝕鼓膜形成穿孔，穿孔長期不愈會破壞聽小骨鏈結(jié)構(gòu)。鼓室硬化癥或膽脂瘤型中耳炎可能造成聽骨溶解，需通過耳內(nèi)鏡和顳骨CT檢查判斷病變范圍。
3、感染擴散：
炎癥向顱底蔓延可能引發(fā)迷路炎導(dǎo)致眩暈，穿透乳突骨質(zhì)可引起腦膜炎或腦膿腫。兒童囟門未閉合時更易發(fā)生硬膜下積膿，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、頸項強直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
4、發(fā)育障礙：
雙側(cè)中耳炎導(dǎo)致聽力損失超過40分貝時，幼兒語言習(xí)得能力顯著下降，出現(xiàn)構(gòu)音障礙和詞匯量不足。學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)注意力不集中和學(xué)習(xí)效率降低，需通過語言評估量表早期篩查。
5、遷延不愈：
治療不徹底可發(fā)展為慢性分泌性中耳炎，持續(xù)6個月以上的積液會形成膠耳。反復(fù)細菌感染可能導(dǎo)致鼓室纖維化或膽固醇肉芽腫，增加鼓室成形術(shù)的治療難度。
預(yù)防中耳炎復(fù)發(fā)需加強母乳喂養(yǎng)增強免疫力，避免臥位喂奶防止乳汁反流，接種肺炎球菌和流感疫苗減少上呼吸道感染。保持鼻腔通暢可降低咽鼓管功能障礙風(fēng)險，洗澡時使用耳塞避免污水入耳。發(fā)現(xiàn)兒童頻繁抓耳、反應(yīng)遲鈍等癥狀應(yīng)及時進行耳科檢查，急性期需足療程使用抗生素防止并發(fā)癥。
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