孩子鉛中毒的癥狀是什么樣子
兒童鉛中毒的臨床表現(xiàn)主要有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)異常、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和骨骼系統(tǒng)損害。鉛中毒癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期神經(jīng)行為異常、進(jìn)展期貧血表現(xiàn)及重度中毒多器官損傷三個(gè)階段。
1、神經(jīng)系統(tǒng)：
早期表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退和認(rèn)知功能下降，學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)驟降。鉛會(huì)損害血腦屏障，導(dǎo)致多巴胺代謝異常，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)抽搐、昏迷等腦病癥狀。嬰幼兒出現(xiàn)異常哭鬧、睡眠障礙需警惕。
2、消化系統(tǒng)：
典型癥狀包括持續(xù)性腹痛（鉛絞痛）、食欲減退和便秘。鉛離子會(huì)抑制腸蠕動(dòng)酶活性，導(dǎo)致腸平滑肌痙攣，部分患兒會(huì)出現(xiàn)牙齦鉛線（灰藍(lán)色色素沉著）。長(zhǎng)期接觸可能伴隨肝功能異常。
3、血液系統(tǒng)：
鉛會(huì)干擾血紅素合成途徑，造成小細(xì)胞低色素性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、易疲勞。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞游離原卟啉升高，嚴(yán)重者出現(xiàn)溶血性貧血。這種貧血對(duì)鐵劑治療反應(yīng)不佳。
4、生長(zhǎng)發(fā)育：
慢性鉛暴露可抑制生長(zhǎng)激素分泌，導(dǎo)致身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。血鉛水平每升高100μg/L，兒童身高可能滯后1-3厘米。同時(shí)會(huì)干擾維生素D代謝，影響鈣磷吸收。
5、骨骼系統(tǒng)：
鉛會(huì)替代鈣沉積在骨骼，引起骨密度異常和骨痛癥狀。X線檢查可見(jiàn)長(zhǎng)骨干骺端出現(xiàn)鉛線（密度增高帶）。嚴(yán)重者可導(dǎo)致佝僂病樣改變，影響運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育。
預(yù)防鉛中毒需注意生活環(huán)境管理，避免接觸含鉛油漆、劣質(zhì)玩具等污染源。飲食中增加富含鈣鐵鋅的食物如乳制品、動(dòng)物肝臟，有助于減少鉛吸收。定期進(jìn)行血鉛篩查是關(guān)鍵，發(fā)現(xiàn)血鉛超過(guò)50μg/L應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。孕婦及6歲以下兒童為重點(diǎn)防護(hù)人群，居住于工業(yè)區(qū)或老式住宅的家庭建議每半年檢測(cè)一次血鉛水平。出現(xiàn)不明原因腹痛、行為異常時(shí)應(yīng)優(yōu)先排除鉛中毒可能。
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