骨性關節(jié)炎需要做什么檢查 四個檢查了解骨性關節(jié)炎情況

骨性關節(jié)炎的診斷通常需要關節(jié)X線、磁共振成像、關節(jié)液分析、血液檢查四種檢查方式。
關節(jié)X線是診斷骨性關節(jié)炎的基礎檢查,能清晰顯示關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等特征性改變。早期可見關節(jié)邊緣輕度骨質(zhì)增生,進展期出現(xiàn)關節(jié)面下骨質(zhì)硬化,晚期表現(xiàn)為關節(jié)間隙明顯變窄甚至消失。該檢查具有操作簡便、費用低廉的優(yōu)勢,但對早期軟骨損傷敏感性較低。
磁共振成像能多平面顯示關節(jié)軟骨、滑膜及周圍軟組織病變,對早期骨性關節(jié)炎診斷價值較高。可觀察到軟骨變薄、表面缺損等細微改變,同時能檢測骨髓水腫、滑膜增生等伴隨病變。該檢查無輻射損傷,但檢查時間較長且費用較高,通常作為X線檢查的補充手段。
通過關節(jié)穿刺獲取滑液進行理化性質(zhì)檢測,典型表現(xiàn)為淡黃色透明液體,黏稠度降低,白細胞計數(shù)輕度升高。關節(jié)液分析可排除感染性關節(jié)炎和晶體性關節(jié)炎,同時檢測炎癥標志物有助于判斷病情活動度。操作需嚴格無菌技術,存在少量出血或感染風險。
包括血常規(guī)、C反應蛋白、類風濕因子等檢測項目,主要用于鑒別診斷和評估全身炎癥狀態(tài)。骨性關節(jié)炎患者通常顯示正常或輕度升高的炎癥指標,若類風濕因子陽性需警惕類風濕關節(jié)炎可能。血液檢查不能直接診斷骨性關節(jié)炎,但能排除其他風濕性疾病。
確診骨性關節(jié)炎后需注意控制體重減輕關節(jié)負荷,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日常可進行股四頭肌等長收縮訓練增強關節(jié)穩(wěn)定性,避免爬山、爬樓梯等加重膝關節(jié)磨損的活動。飲食方面適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康,疼痛發(fā)作期可采用熱敷緩解癥狀,但持續(xù)關節(jié)腫脹或夜間痛需及時復診。
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