支氣管肺癌最常見的早期癥狀包括咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和聲音嘶啞。
1、咳嗽:
持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽是支氣管肺癌最常見的早期表現(xiàn),可能與腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道有關(guān)。部分患者咳嗽性質(zhì)改變,如原有慢性咳嗽者出現(xiàn)咳嗽加重或規(guī)律改變。腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致支氣管狹窄時(shí)可能出現(xiàn)高調(diào)金屬音樣咳嗽。
2、痰中帶血:
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血,通常為間斷性少量鮮紅色血痰。這是由于腫瘤組織血供豐富且質(zhì)地脆嫩,在咳嗽時(shí)容易發(fā)生毛細(xì)血管破裂所致。需要警惕的是,這種癥狀容易被誤認(rèn)為咽喉炎或支氣管擴(kuò)張。
3、胸痛:
胸部隱痛或鈍痛多表現(xiàn)為病變部位固定性疼痛,在深呼吸或咳嗽時(shí)加重。當(dāng)腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛。部分患者早期可能僅感胸部悶脹不適。
4、呼吸困難:
腫瘤阻塞較大支氣管時(shí)可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難,早期可能在活動(dòng)后明顯。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)吸氣性呼吸困難伴喘鳴音。中央型肺癌更易早期出現(xiàn)此癥狀。
5、聲音嘶啞:
當(dāng)腫瘤壓迫或直接侵犯喉返神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀。這種癥狀通常進(jìn)展較快且難以緩解,需要與普通咽喉炎相鑒別。左側(cè)肺癌更易出現(xiàn)此癥狀,因左側(cè)喉返神經(jīng)走行路徑較長(zhǎng)。
預(yù)防支氣管肺癌需從改善生活習(xí)慣入手,建議40歲以上長(zhǎng)期吸煙者每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸二手煙及廚房油煙。適當(dāng)增加十字花科蔬菜攝入,如西蘭花、卷心菜等含硫化合物豐富的食物。堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能,推薦每周3-5次、每次30分鐘的快走或游泳。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸科,完善胸部影像學(xué)檢查。