急性踝扭傷(腳崴傷)的正確處理

急性踝扭傷(腳崴傷)需立即停止活動并采取RICE原則處理:休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,嚴重者需就醫(yī)排除骨折。正確處理可減少腫脹、加速恢復,錯誤處理可能加重損傷。
1. 急性期處理(24-48小時)
RICE原則是黃金標準。休息時避免患肢負重,使用拐杖輔助行走。冰敷每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復,注意用毛巾隔開皮膚防凍傷。彈性繃帶包扎應從足趾向小腿方向纏繞,松緊以能插入一指為宜。抬高患肢需高于心臟水平,促進靜脈回流。疼痛明顯可服用布洛芬等非甾體抗炎藥。
2. 康復階段(48小時后)
腫脹減輕后開始康復訓練。踝泵運動:緩慢屈伸踝關節(jié),每組10-15次,每日3組。平衡訓練:單腿站立從30秒開始,逐漸延長時間。阻力帶訓練可增強肌肉力量,用彈力帶做內(nèi)翻、外翻動作,每組8-12次。溫熱敷此時更合適,每次20分鐘促進血液循環(huán)。
3. 醫(yī)療干預指征
出現(xiàn)以下情況需及時就醫(yī):無法承重行走、踝部明顯畸形、皮膚青紫蔓延至足底、感覺異常或麻木。醫(yī)生可能建議X光排除骨折,MRI評估韌帶損傷程度。嚴重韌帶撕裂需支具固定4-6周,完全斷裂可能需關節(jié)鏡手術(shù)修復。康復科理療如超聲波、電刺激可加速組織修復。
正確處理踝扭傷能降低慢性踝關節(jié)不穩(wěn)風險。康復期間建議穿高幫鞋提供支撐,運動前充分熱身,加強小腿肌肉鍛煉可預防復發(fā)。若6周后仍持續(xù)疼痛或反復崴腳,需排查是否存在關節(jié)松弛等潛在問題。
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