艾滋病低燒是什么癥狀和感覺
艾滋病低燒通常表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的體溫輕度升高（37.3-38℃），伴隨乏力、盜汗、淋巴結(jié)腫大等癥狀，提示免疫系統(tǒng)受損。需結(jié)合HIV檢測(cè)確認(rèn)感染狀態(tài)，及時(shí)抗病毒治療可控制病情。
1. 癥狀特點(diǎn)
艾滋病低燒多出現(xiàn)在感染急性期或免疫抑制階段。急性期發(fā)熱通常持續(xù)1-2周，伴隨咽痛、皮疹等類流感癥狀；疾病進(jìn)展期低燒可能反復(fù)出現(xiàn)，夜間盜汗明顯，腋下、頸部淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過1厘米。部分患者伴有體重下降超過10%、口腔白斑等機(jī)會(huì)性感染征兆。
2. 病理機(jī)制
HIV病毒破壞CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能缺陷。當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200/μL時(shí)，機(jī)體無法有效抵御病原體，潛伏感染的EB病毒、結(jié)核桿菌等被激活釋放致熱原，下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂引發(fā)持續(xù)性低燒。病毒本身也會(huì)刺激單核細(xì)胞產(chǎn)生炎癥因子引起發(fā)熱。
3. 診斷鑒別
必須進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)（ELISA法）和病毒載量測(cè)定（PCR法）確診。需與結(jié)核病、淋巴瘤、自身免疫病等發(fā)熱性疾病鑒別。典型病例會(huì)出現(xiàn)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降，合并口腔念珠菌感染、帶狀皰疹等機(jī)會(huì)性感染表現(xiàn)。
4. 治療措施
確診后應(yīng)立即啟動(dòng)高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（HAART），常用方案包括：
- 核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑：替諾福韋+拉米夫定
- 非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑：依非韋倫
- 蛋白酶抑制劑：洛匹那韋/利托那韋
同時(shí)需對(duì)癥處理：物理降溫、補(bǔ)充電解質(zhì)，合并感染時(shí)加用復(fù)方新諾明預(yù)防肺孢子菌肺炎。
5. 日常管理
保持每日體溫監(jiān)測(cè)記錄，保證蛋白質(zhì)攝入量（每公斤體重1.5g），適量補(bǔ)充維生素B族和鋅。避免生冷食物，注意口腔衛(wèi)生。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免過度疲勞。
艾滋病低燒是免疫系統(tǒng)受損的重要信號(hào)，必須通過規(guī)范抗病毒治療控制病毒復(fù)制。確診后應(yīng)每3個(gè)月監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過兩周或體溫超過38.5℃需排查合并感染。保持規(guī)律用藥可使患者壽命接近常人，早期治療者CD4細(xì)胞有望恢復(fù)至500/μL以上。
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