支原體肺炎通常伴隨發(fā)熱癥狀,常見表現(xiàn)主要有咳嗽、持續(xù)低熱、咽痛、乏力、胸痛等。
1、發(fā)熱特點(diǎn):
支原體肺炎患者多出現(xiàn)38℃左右的持續(xù)性低熱,部分兒童可能出現(xiàn)39℃以上高熱。發(fā)熱通常持續(xù)1-2周,使用常規(guī)退熱藥物效果不明顯。發(fā)熱期間可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀,但一般不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。
2、咳嗽表現(xiàn):
特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重,初期無痰或少量白色黏痰。咳嗽癥狀可能持續(xù)3-4周,部分患者會(huì)出現(xiàn)痙攣性咳嗽,易被誤診為百日咳。咳嗽劇烈時(shí)可能誘發(fā)胸骨后疼痛。
3、呼吸道癥狀:
約半數(shù)患者出現(xiàn)咽部充血和咽痛癥狀,扁桃體腫大較少見。可能出現(xiàn)鼻塞、流涕等上呼吸道感染樣癥狀,但通常較輕。部分患者會(huì)出現(xiàn)呼吸急促,肺部聽診可聞及細(xì)濕啰音。
4、全身癥狀:
常見明顯乏力、食欲減退等中毒癥狀,兒童可能表現(xiàn)為精神萎靡、活動(dòng)減少。約30%患者出現(xiàn)肌肉酸痛,以背部和四肢明顯。部分病例伴隨皮疹、關(guān)節(jié)痛等肺外表現(xiàn)。
5、特殊人群表現(xiàn):
嬰幼兒癥狀較重,多見高熱和喘息;老年人可能僅表現(xiàn)為低熱和乏力。免疫功能低下者易發(fā)展為重癥肺炎。部分患者癥狀輕微,僅通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部浸潤影。
支原體肺炎患者應(yīng)保證充足休息,每日飲水1500-2000毫升,選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。咳嗽期間可用淡鹽水漱口緩解咽部不適,胸痛明顯時(shí)建議采取患側(cè)臥位。若發(fā)熱超過5天或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。