腱鞘炎怎么治療最好最有效
關(guān)鍵詞：
腱鞘炎
腱鞘炎最有效的治療方法是綜合運用休息制動、藥物鎮(zhèn)痛和物理治療，嚴重時需局部封閉或手術(shù)。關(guān)鍵措施包括減少勞損、消炎止痛及促進肌腱滑動。
1 休息與制動
急性期立即停止引發(fā)疼痛的動作，使用支具固定患處。拇指腱鞘炎可用腕托保持中立位，手指腱鞘炎選擇指套限制活動。每日制動時間不超過3周，避免關(guān)節(jié)僵硬。電腦工作者建議每小時休息5分鐘，做反向伸展手腕動作。
2 藥物干預(yù)
非甾體抗炎藥首選布洛芬緩釋膠囊，每日2次每次0.3g，餐后服用。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑每日3次涂抹，配合熱敷效果更佳。疼痛劇烈者可用醋酸潑尼松龍與利多卡因混合液局部注射，每周1次不超過3次。糖尿病患者慎用激素類藥物。
3 物理療法
40℃溫水浸泡患處15分鐘，早晚各1次。超聲波治療采用1MHz頻率，0.8W/cm2強度，每次8分鐘。康復(fù)訓(xùn)練包括橡皮筋抗阻伸指練習(xí)，每組10次每日3組；腕關(guān)節(jié)畫圈運動，順時針逆時針各20圈。
4 手術(shù)治療
保守治療無效的狹窄性腱鞘炎需行腱鞘切開術(shù)，采用2cm小切口或針刀松解。術(shù)后24小時開始被動活動，使用硅膠疤痕貼預(yù)防增生。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)恢復(fù)更快，但需評估肌腱粘連風(fēng)險。
腱鞘炎治療需根據(jù)病程選擇方案，早期以保守為主，病程超3個月考慮手術(shù)。家庭護理可嘗試冰敷鎮(zhèn)痛，將冰塊包裹毛巾敷10分鐘。長期預(yù)防要注意工作姿勢，使用人體工學(xué)鍵盤，抓握物品時保持手腕伸直。復(fù)發(fā)患者建議進行肌力評估，強化前臂伸肌群訓(xùn)練。
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