膝蓋疼是什么原因,怎么辦
膝蓋疼痛常見原因包括骨關(guān)節(jié)炎、運動損傷和滑膜炎，治療需結(jié)合病因選擇藥物、理療或手術(shù)。緩解方法包括熱敷、低沖擊運動及補充氨糖。
1. 骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群高發(fā)的退行性病變，關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨頭直接摩擦。X光檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄，晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯。硫酸氨基葡萄糖膠囊每日1500mg分三次服用，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉每周1次連續(xù)5周，嚴(yán)重者需進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。體重超標(biāo)者需減重，BMI控制在24以下。
2. 運動損傷
半月板撕裂常見于旋轉(zhuǎn)動作中，前交叉韌帶損傷多發(fā)于急停變向時。急性期采用RICE原則：休息48小時、冰敷每次15分鐘、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。康復(fù)期進行直腿抬高訓(xùn)練，每組15次每日3組，靠墻靜蹲保持30秒為1組。護膝選擇髕骨穩(wěn)定型，運動前充分熱身20分鐘。
3. 滑膜炎
關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜組織炎癥導(dǎo)致積液增多，表現(xiàn)為腫脹發(fā)熱。抽取關(guān)節(jié)液檢查可區(qū)分感染性與非感染性。口服塞來昔布膠囊200mg每日1次，外用雙氯芬酸鈉凝膠每日3次涂抹。超聲波治療每周3次促進積液吸收，游泳時水溫保持28℃以上，避免蛙泳蹬腿動作。
膝關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過兩周需進行MRI檢查，排除腫瘤或自身免疫性疾病。日常避免爬樓梯和深蹲動作，座椅高度調(diào)整至大腿與小腿呈90度角。補充維生素D每天400IU配合鈣劑500mg，增強骨骼強度。疼痛緩解后可通過騎固定自行車逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，阻力控制在能輕松踩踏的程度。
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