好動(dòng)和多動(dòng)癥是否有區(qū)別呢
關(guān)鍵詞：#多動(dòng)癥
好動(dòng)和多動(dòng)癥有本質(zhì)區(qū)別，好動(dòng)是正常兒童行為表現(xiàn)，多動(dòng)癥則屬于神經(jīng)發(fā)育障礙疾病。核心差異在于行為是否具有破壞性、持續(xù)性及功能損害程度。可通過注意力測(cè)試、行為觀察量表、腦電圖檢查進(jìn)行鑒別。
1.行為特征差異
好動(dòng)兒童在感興趣活動(dòng)中能保持專注，多動(dòng)癥患者任何場(chǎng)合都難以集中注意力。好動(dòng)行為具有選擇性，多動(dòng)癥行為呈跨場(chǎng)景一致性。好動(dòng)兒童動(dòng)作協(xié)調(diào)性好，多動(dòng)癥患者常伴精細(xì)動(dòng)作笨拙。
2.生理機(jī)制不同
多動(dòng)癥與大腦前額葉發(fā)育異常相關(guān)，多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)失衡。好動(dòng)兒童大腦發(fā)育正常，活動(dòng)量受情緒和環(huán)境調(diào)節(jié)。多動(dòng)癥患者腦血流灌注顯像可見特定區(qū)域低灌注。
3.社會(huì)功能影響
好動(dòng)不影響學(xué)習(xí)社交，多動(dòng)癥導(dǎo)致明顯功能損害。多動(dòng)癥兒童50%存在學(xué)習(xí)困難，70%伴有對(duì)立違抗障礙。好動(dòng)兒童能遵守規(guī)則，多動(dòng)癥患者常出現(xiàn)沖動(dòng)性違規(guī)行為。
4.干預(yù)方式區(qū)別
好動(dòng)無需特殊治療，可通過運(yùn)動(dòng)消耗精力。多動(dòng)癥需要綜合干預(yù)：行為療法采用代幣制、暫停法；藥物治療包括哌甲酯、托莫西汀；感覺統(tǒng)合訓(xùn)練改善平衡協(xié)調(diào)。飲食調(diào)整建議增加Omega-3攝入，減少人工色素。
區(qū)分關(guān)鍵在于觀察行為是否具有適應(yīng)性，持續(xù)時(shí)間是否超過6個(gè)月。若影響課堂紀(jì)律、人際關(guān)系或?qū)W習(xí)成績(jī)，建議兒童保健科就診。專業(yè)評(píng)估包括Conners量表、IVA測(cè)試等，早期干預(yù)可改善70%患者的預(yù)后。
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