長期臥床病人褥瘡用什么墊子

博禾醫(yī)生
長期臥床病人預(yù)防褥瘡需使用減壓支撐墊,推薦交替使用氣墊床、凝膠墊和記憶棉墊,配合每2小時(shí)翻身一次。褥瘡由局部持續(xù)受壓導(dǎo)致缺血缺氧引發(fā),預(yù)防核心在于分散壓力、保持皮膚干燥清潔。
1氣墊床是臨床首選,通過充氣柱交替充放改變受壓部位。動(dòng)態(tài)型氣墊床每8分鐘自動(dòng)輪換壓力點(diǎn),靜態(tài)型需手動(dòng)調(diào)節(jié)。選擇時(shí)注意氣柱寬度需大于5cm,材質(zhì)需防滲漏。使用中需保持床單平整,避免皺褶產(chǎn)生新的壓力點(diǎn)。
2凝膠墊適合中度風(fēng)險(xiǎn)患者,硅膠材質(zhì)能均勻分散體重壓力。醫(yī)用級(jí)凝膠墊厚度應(yīng)達(dá)7.5cm以上,表面有透氣孔設(shè)計(jì)。注意避免陽光直射導(dǎo)致材質(zhì)硬化,每月檢查是否出現(xiàn)變形凹陷。可與氣墊床搭配使用,白天坐起時(shí)放置輪椅。
3記憶棉墊貼合身體曲線,密度需選擇5cm厚、密度40kg/m3以上的醫(yī)療級(jí)產(chǎn)品。使用時(shí)要配合30°側(cè)臥位擺放,避免骶骨部位持續(xù)受壓。定期用中性清潔劑擦拭,禁止暴曬或烘干。對于已出現(xiàn)紅斑的I期褥瘡,可選用含銀離子的抗菌記憶棉墊。
4輔助工具包括羊皮墊、水墊等。天然羊皮墊吸濕性強(qiáng),適合多汗患者,需每日拍打保持蓬松。水墊通過流體動(dòng)力學(xué)減壓,水溫應(yīng)維持在25-28℃,注意檢查密封性。這些輔助墊不能替代專業(yè)醫(yī)療床墊,建議作為臨時(shí)過渡使用。
長期臥床患者需建立完整的防褥瘡方案,除使用專業(yè)床墊外,每日檢查骨突處皮膚、保持適度營養(yǎng)攝入同樣重要。出現(xiàn)皮膚蒼白或暗紅需立即就醫(yī),II期以上褥瘡需專業(yè)清創(chuàng)治療。定期更換不同類型的減壓墊能更好預(yù)防壓力耐受。
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