兒童肚子有蛔蟲的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
兒童肚子有蛔蟲的典型癥狀包括臍周陣發(fā)性疼痛、夜間磨牙、食欲異常及肛門瘙癢。蛔蟲感染多因接觸污染食物或水源引起,需通過糞便檢查確診,治療以驅(qū)蟲藥物為主,同時(shí)需加強(qiáng)衛(wèi)生習(xí)慣。
1.臍周疼痛是蛔蟲感染的常見表現(xiàn),疼痛呈陣發(fā)性,與蛔蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)刺激腸壁有關(guān)。患兒可能描述為“肚子一陣陣擰著疼”,進(jìn)食后疼痛可能加重。觀察孩子是否頻繁揉按肚臍周圍,疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出汗。
2.夜間磨牙因蛔蟲代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致。部分患兒會(huì)出現(xiàn)睡眠不安、驚醒或夢(mèng)囈,長(zhǎng)期磨牙可能造成牙齒磨損。家長(zhǎng)可在孩子入睡后觀察是否有咯吱咯吱的咬牙聲,晨起可詢問孩子是否有下頜酸脹感。
3.食欲異常表現(xiàn)為貪食卻體重不增,或突然厭食。蛔蟲寄生會(huì)爭(zhēng)奪宿主營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致孩子出現(xiàn)異食癖,如啃指甲、吃土等。生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童可能出現(xiàn)身高體重增長(zhǎng)遲緩,面色萎黃,頭發(fā)干枯等營(yíng)養(yǎng)不良體征。
4.肛門瘙癢由雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵引起,常見于夜間或清晨。檢查可發(fā)現(xiàn)肛周皮膚發(fā)紅,嬰幼兒會(huì)哭鬧蹭屁股。女孩可能合并外陰瘙癢,因蛔蟲卵遷移至?xí)幉克隆S猛该髂z帶粘貼肛周皮膚取樣鏡檢可發(fā)現(xiàn)蟲卵。
治療需采用阿苯達(dá)唑(腸蟲清)、甲苯咪唑(安樂士)等驅(qū)蟲藥,具體用藥需遵醫(yī)囑。服藥期間注意觀察是否排出蟲體,兩周后需復(fù)查糞便。家庭預(yù)防要保證食物充分加熱,蔬菜水果徹底清洗,糾正孩子吸吮手指的習(xí)慣。飯前便后必須用肥皂洗手,定期修剪指甲。
蛔蟲感染可能引起腸梗阻、膽道蛔蟲癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。流行地區(qū)建議每半年進(jìn)行一次預(yù)防性驅(qū)蟲,集體生活的兒童更需加強(qiáng)衛(wèi)生管理。保持環(huán)境清潔,寵物定期驅(qū)蟲,從源頭切斷傳播途徑。
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