類風(fēng)濕的癥狀主要有哪些表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)畸形、疲勞乏力、低熱等表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要累及關(guān)節(jié)滑膜,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞和功能障礙。
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀,表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬,活動受限,持續(xù)時間通常超過1小時。晨僵程度與疾病活動度相關(guān),可能伴隨手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)對稱性受累。隨著病情進展,晨僵時間可能延長,嚴重時影響日常活動能力。
關(guān)節(jié)腫脹疼痛多呈對稱性分布,常見于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。急性期關(guān)節(jié)局部皮溫升高,觸痛明顯,可能伴有積液。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛,活動后加重,夜間癥狀較為顯著,可能影響睡眠質(zhì)量。
疾病晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,典型表現(xiàn)為天鵝頸畸形、紐扣花畸形等。關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,功能喪失。畸形一旦形成通常不可逆,早期干預(yù)有助于延緩畸形發(fā)生。
全身性疲勞乏力是常見伴隨癥狀,可能與慢性炎癥反應(yīng)、貧血等因素有關(guān)。患者常主訴容易疲倦,精力不足,即使充分休息也難以緩解。疲勞程度與疾病活動度相關(guān),可能影響工作能力和生活質(zhì)量。
部分患者可能出現(xiàn)低熱,體溫通常在37.5-38攝氏度之間。低熱多與疾病活動期炎癥反應(yīng)有關(guān),可能伴隨食欲減退、體重下降等全身癥狀。發(fā)熱程度一般不高,但持續(xù)時間較長,抗炎治療后多可緩解。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)功能,避免關(guān)節(jié)過度負重。適度進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食方面建議增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚類,有助于減輕炎癥反應(yīng)。寒冷天氣注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護具保護受累關(guān)節(jié)。定期監(jiān)測疾病活動度,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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