胎盤的結(jié)構(gòu)是什么樣子的呢

博禾醫(yī)生
胎盤是由胎兒絨毛膜與母體子宮內(nèi)膜共同構(gòu)成的圓盤狀器官,直徑15-20厘米,厚度2-3厘米,重量約500克。其結(jié)構(gòu)分為胎兒面和母體面,通過臍帶連接母體與胎兒,具有物質(zhì)交換、內(nèi)分泌和免疫屏障三大功能。
1. 胎兒面結(jié)構(gòu)
光滑的羊膜覆蓋表面,下方為絨毛膜板,分出40-60個絨毛干。每個絨毛干分出眾多細小絨毛,內(nèi)含胎兒毛細血管。絨毛浸泡在母體血液中形成絨毛間隙,表面積達15平方米,相當于成人腸道吸收面積。
2. 母體面特征
粗糙的基底板與子宮壁相連,由蛻膜細胞和纖維素沉積形成15-20個胎盤小葉。母體螺旋動脈開口于絨毛間隙,血壓將血液泵入間隙形成血池。特殊結(jié)構(gòu)保證母胎血液循環(huán)互不混合。
3. 微觀功能單位
合體滋養(yǎng)層細胞構(gòu)成絨毛外層,直接接觸母血,負責物質(zhì)轉(zhuǎn)運。細胞表面有微絨毛增加吸收面積,每分鐘可處理500毫升母體血液。內(nèi)層細胞滋養(yǎng)層具有干細胞特性,能分化為各類胎盤細胞。
4. 特殊屏障系統(tǒng)
血-胎盤屏障由絨毛毛細血管內(nèi)皮、基底膜和滋養(yǎng)層構(gòu)成,選擇性通過物質(zhì)。允許氧氣、葡萄糖通過,阻擋多數(shù)細菌和藥物。IgG抗體可主動轉(zhuǎn)運,使胎兒獲得被動免疫。
5. 血管連接方式
兩條臍動脈將胎兒代謝廢物運至胎盤,一條臍靜脈輸送含氧血返回。母體血液經(jīng)子宮動脈流入,經(jīng)靜脈回流時已交換營養(yǎng)物質(zhì)。這種并行循環(huán)系統(tǒng)使血氧飽和度從80%降至30%完成氣體交換。
胎盤在妊娠期間持續(xù)重塑,絨毛數(shù)量從孕中期的300個增至足月時的500個。異常結(jié)構(gòu)如輪狀胎盤、膜狀胎盤可能影響功能,超聲檢查可觀測厚度、鈣化等指標。理解胎盤結(jié)構(gòu)有助于認識妊娠并發(fā)癥的發(fā)生機制。
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