8歲小孩得手足口病嚴(yán)重嗎 手足口病有哪些危害

博禾醫(yī)生
8歲兒童手足口病多數(shù)屬于輕癥,但需警惕重癥病例引發(fā)的腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。典型癥狀為發(fā)熱、手足口腔皰疹,重癥可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸困難。
1. 手足口病的危害程度
輕癥患兒表現(xiàn)為低熱(38℃左右)、手、足、口腔出現(xiàn)紅色皰疹,7-10天自愈。約1%-1.6%的病例會(huì)發(fā)展為重癥,柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型是主要病原體。重癥早期信號(hào)包括:持續(xù)3天以上39℃高熱、嘔吐、肢體無(wú)力或眼球震顫,可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)腦干腦炎,或?qū)е路纬鲅⑿姆喂δ芩ソ摺?
2. 識(shí)別重癥的四個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)
體溫超過(guò)39℃且退燒藥無(wú)效時(shí)需要急診。精神萎靡、異常嗜睡或煩躁哭鬧提示可能腦部受累。肢體抖動(dòng)、站立不穩(wěn)是神經(jīng)受損征兆。呼吸急促(>40次/分鐘)、嘴唇發(fā)紫需立即送醫(yī)。
3. 治療與護(hù)理方案
輕癥居家護(hù)理:使用對(duì)乙酰氨基酚退熱,口腔皰疹用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛。飲食選擇常溫流質(zhì)如牛奶、粥類(lèi),避免酸性食物刺激創(chuàng)面。物理降溫采用溫水擦浴,禁止酒精擦拭。
重癥醫(yī)療干預(yù):靜脈注射免疫球蛋白對(duì)抗病毒,甘露醇降低顱內(nèi)壓,機(jī)械通氣治療呼吸衰竭。恢復(fù)期需監(jiān)測(cè)心肌酶譜,部分患兒會(huì)遺留肢體協(xié)調(diào)障礙。
4. 預(yù)防傳播的三道防線
患者隔離至癥狀消失后7天,玩具用含氯消毒劑浸泡。接種EV71滅活疫苗可預(yù)防71型病毒導(dǎo)致的重癥。流行季節(jié)避免接觸公共游樂(lè)設(shè)施,教導(dǎo)兒童正確洗手方法(六步洗手法)。
手足口病防控需要家長(zhǎng)掌握重癥識(shí)別要點(diǎn),輕癥妥善護(hù)理可痊愈,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀必須12小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。EV71疫苗接種和日常衛(wèi)生管理能有效降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。
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