小孩手腳發(fā)熱伴隨發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩手腳發(fā)熱伴隨發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由病毒感染、細(xì)菌感染、積食、環(huán)境溫度過高、免疫反應(yīng)等因素引起。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免酒精擦浴以免刺激皮膚。適當(dāng)減少衣物包裹,保持室溫在24-26攝氏度之間。冰袋需用毛巾包裹后局部冷敷額頭,每次不超過20分鐘。
體溫超過38.5攝氏度時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物,常見藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。服藥后需監(jiān)測體溫變化,避免兩種退熱藥交替使用。退熱栓劑適用于嘔吐患兒。
發(fā)熱會導(dǎo)致體液大量消耗,應(yīng)少量多次補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳次數(shù)。觀察尿量判斷脫水情況,若4小時無排尿需警惕脫水。
記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及熱型變化。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊等危重癥狀。手腳持續(xù)發(fā)燙可能提示體溫仍在上升期,需加強(qiáng)監(jiān)測頻率。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)立即就診。持續(xù)高熱超過72小時、伴隨嘔吐腹瀉或精神萎靡時,需完善血常規(guī)等檢查明確感染源。出現(xiàn)驚厥、呼吸困難等急癥表現(xiàn)需急診處理。
發(fā)熱期間宜選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重腸胃負(fù)擔(dān)。保持每日適量維生素C攝入,如蘋果泥、橙汁等。退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動,衣著需隨體溫變化及時增減。臥室每日通風(fēng)2-3次,維持50%-60%空氣濕度。恢復(fù)期出現(xiàn)手腳持續(xù)發(fā)熱需復(fù)查血象排除川崎病等特殊疾病。
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