冠心病的護(hù)理診斷及措施是什么呢
冠心病護(hù)理需從藥物管理、生活方式調(diào)整及癥狀監(jiān)測三方面入手，核心措施包括規(guī)律服藥、低脂飲食和適度運(yùn)動。
1. 藥物管理
冠心病患者需長期服用抗血小板藥物（如阿司匹林）、他汀類降脂藥（如阿托伐他汀）和β受體阻滯劑（如美托洛爾）。漏服可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，需設(shè)置服藥提醒，定期復(fù)查肝功能與肌酸激酶。硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶，胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服，5分鐘未緩解需立即就醫(yī)。
2. 生活方式干預(yù)
飲食采用地中海模式，每日鹽攝入低于5克，用橄欖油替代動物油，增加深海魚（三文魚、鯖魚）和膳食纖維（燕麥、芹菜）。運(yùn)動選擇快走、太極拳等有氧活動，每周5次、每次30分鐘，運(yùn)動時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。戒煙后1年心血管風(fēng)險(xiǎn)可降低50%，酒精每日限男性25克、女性15克。
3. 癥狀監(jiān)測與應(yīng)急處理
記錄每日血壓（目標(biāo)＜140/90mmHg）和晨起靜息心率（55-60次/分）。夜間陣發(fā)性呼吸困難或左肩放射痛提示病情進(jìn)展，需24小時(shí)內(nèi)就診。冠狀動脈CTA每年復(fù)查1次，支架術(shù)后患者需檢測凝血酶原時(shí)間（INR維持在2-3）。
規(guī)范護(hù)理可使80%患者減少急性發(fā)作，重點(diǎn)在于建立藥物依從性系統(tǒng)、培養(yǎng)低鹽烹飪習(xí)慣及制定個性化運(yùn)動方案。合并糖尿病患者需同步控制糖化血紅蛋白＜7%，冬季外出注意保暖避免血管痙攣。
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