寶寶拉稀水怎么辦 該如何治療

博禾醫(yī)生
寶寶拉稀水可能是由病毒感染、細菌感染、飲食不當或過敏引起,需及時補充水分,調(diào)整飲食,必要時就醫(yī)。治療方法包括口服補液鹽、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用益生菌等。
1. 病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等是嬰幼兒腹瀉的常見病原體,表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、嘔吐。家庭護理需注意隔離,避免交叉感染。可口服補液鹽預防脫水,每次排便后補充50-100ml。母乳喂養(yǎng)應繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖奶粉。
2. 細菌感染
沙門氏菌、大腸桿菌感染會導致黏液血便,需化驗大便常規(guī)確診。輕癥可用頭孢克肟顆粒,每日2次,連用5天。重癥需靜脈注射抗生素,如頭孢曲松鈉。注意奶瓶餐具煮沸消毒,處理糞便后徹底洗手。
3. 飲食因素
過早添加輔食、果汁過量都可能引發(fā)滲透性腹瀉。6月齡內(nèi)嬰兒暫停除米粉外的所有輔食。已添加輔食者改用BRAT飲食:香蕉泥、米糊、蘋果泥、吐司面包。避免高糖食物和乳制品,配方奶可稀釋至1/2濃度喂養(yǎng)。
4. 過敏反應
牛奶蛋白過敏常見于2-6月齡,除腹瀉外伴隨濕疹、血便。深度水解奶粉喂養(yǎng)2-4周觀察效果,嚴重過敏需改用氨基酸配方粉。哺乳期母親需嚴格回避牛奶、雞蛋、海鮮等過敏原。
5. 繼發(fā)性乳糖不耐受
腹瀉超過1周可能出現(xiàn)暫時性乳糖酶缺乏。表現(xiàn)為進食后立即水樣瀉、腹脹。可添加乳糖酶滴劑,每100ml奶液加入4滴,或改用低乳糖奶粉。癥狀緩解后需逐步轉(zhuǎn)回普通奶粉。
觀察脫水癥狀是護理重點。眼窩凹陷、尿量減少、哭無眼淚提示中度脫水,需立即就醫(yī)靜脈補液。預防脫水可自制米湯補液:500ml煮沸米湯加1.75g食鹽。每次腹瀉后補充10ml/kg體重。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神萎靡,需急診排除腸套疊等急腹癥。
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