回答：狂犬疫苗在多數(shù)情況下無需在一年半后重新接種，但具體情況需根據(jù)暴露風(fēng)險評估。若再次被動物咬傷或抓傷，需及時接種疫苗，以避免狂犬病感染的風(fēng)險。 1、為什么狂犬疫苗可能要重復(fù)接種？ 狂犬疫苗接種后的保護(hù)效力通常可以持續(xù)數(shù)年，但這需要根據(jù)個人免疫反應(yīng)、疫苗種類以及接種方案決定。在正常情況下，完成全程接種即暴露后疫苗的“0-3-7-14-28”程序后，身體會產(chǎn)生足夠的抗體，保護(hù)效力可持續(xù)1年以上。但若在接種疫苗一年半后再次暴露如被咬傷或抓傷，因為暴露后疫苗接種屬于“應(yīng)急預(yù)防”，需根據(jù)暴露情況判斷是否需補(bǔ)種加強(qiáng)針。 2、高危暴露后的處理方法 如果在一年半后再次接觸到疑似感染狂犬病毒的動物： 立即沖洗傷口：被咬傷或抓傷后，馬上用肥皂水和大量流動清水沖洗傷口15分鐘，隨后使用碘伏等消毒劑處理，這一步驟可大幅降低病毒風(fēng)險。 盡快就醫(yī)：由專業(yè)醫(yī)生評估傷口類型和暴露程度。中國狂犬病暴露分級標(biāo)準(zhǔn)分為三類，III級出血的咬傷、抓傷風(fēng)險最高，II級表皮未破的輕抓傷次之，I級無皮膚損傷的舔舐基本無需進(jìn)一步用藥。 對于II級和III級暴露，醫(yī)生會建議補(bǔ)種狂犬疫苗，并在IVIG狂犬病免疫球蛋白輔助下治療。具體疫苗時程使用“暴露后程序”，通常需在暴露當(dāng)天接種一針加強(qiáng)針，或按醫(yī)囑在0、3天兩天補(bǔ)種兩針。 3、如何預(yù)防再次接觸風(fēng)險？ 減少與未知來源動物的接觸：避免靠近流浪動物、未免疫的寵物。 定期給寵物免疫：養(yǎng)寵物的家庭需按規(guī)定給寵物接種狂犬疫苗，并記錄好免疫時間。 提高自我保護(hù)意識：在郊外活動、飼養(yǎng)寵物或與動物互動時，注意自我防護(hù)。 保持警惕，一旦出現(xiàn)新的暴露事件及時處理，是有效避免狂犬病的關(guān)鍵。狂犬病一旦發(fā)作即無法治愈，因此預(yù)防接種和暴露后的快速處理至關(guān)重要。 即便過了一年半，若發(fā)生新的暴露事件，及時就醫(yī)并依照醫(yī)生建議接種加強(qiáng)針是確保自身安全的最佳方式。

回答：CT可以檢查人體的多個部位，包括頭部、胸部、腹部、骨骼和血管等，廣泛應(yīng)用于診斷疾病、評估損傷和指導(dǎo)治療。它因成像清晰、詳細(xì)而被廣泛用于臨床，具體檢查部位和適應(yīng)癥包括以下幾個方面。 1、頭部 CT檢查頭部常用于診斷腦出血、腦梗塞、顱腦損傷、腦腫瘤等疾病，還能評估頭痛原因或者顱內(nèi)感染。對于外傷或者突然出現(xiàn)劇烈頭痛的患者，頭部CT可以快速排查危險疾病。 2、胸部 胸部CT是診斷肺部疾病的重要手段，可用于篩查肺結(jié)節(jié)或肺癌，并評估肺炎、肺栓塞、氣腫等情況。它對心臟和大血管異常如主動脈瘤、冠心病也具有重要診斷價值。 3、腹部和盆腔 腹部CT主要用來評估腹脹、腹痛等不明原因的癥狀，可以清晰顯示器官狀態(tài)，例如肝臟、膽囊、胰腺、腎臟等，幫助診斷腫瘤、結(jié)石、感染等問題。對于女性，可以通過盆腔CT檢查卵巢、子宮是否存在異常，比如囊腫或腫瘤。 4、骨骼 CT擅長觀察骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化，包括骨折、骨質(zhì)疏松進(jìn)展、骨瘤等，還可以輔助關(guān)節(jié)異常的診斷，例如查看關(guān)節(jié)軟組織或韌帶損傷。它比X光更能清楚顯示復(fù)雜的骨骼問題，比如脊柱或面部骨折。 5、血管 CT血管成像CTA是一種特殊的檢查方法，可用于觀察動脈瘤、血管狹窄或血管畸形。它特別適合評估腦血管、心臟冠狀動脈或四肢血管的阻塞情況，還能幫助規(guī)劃血管介入手術(shù)。 CT的應(yīng)用范圍涵蓋了人體各主要部位的疾病診斷，從頭到腳幾乎都可以檢查。為了確保檢查效果，去做CT前需遵醫(yī)囑，比如有些檢查需要空腹，或根據(jù)醫(yī)生建議使用增強(qiáng)劑。若身體出現(xiàn)病變風(fēng)險或慢性病未確診，及時通過CT來明確診斷尤為關(guān)鍵。

回答：肚子脹氣屁多可能由飲食習(xí)慣不良、胃腸功能紊亂、食物不耐受、腸道菌群失衡或其他疾病引起，應(yīng)根據(jù)原因調(diào)整飲食、增加運(yùn)動，必要時結(jié)合藥物治療。以下從飲食、身體機(jī)能和疾病三方面進(jìn)行分析。 1、飲食習(xí)慣和食物選擇 進(jìn)食過快會讓大量空氣跟隨食物進(jìn)入腸道，引發(fā)脹氣；豆類、洋蔥、碳酸飲料等容易產(chǎn)氣的食物可使腸道積累氣體增多。尤其某些人對乳制品乳糖不耐受或高纖維食物消化困難時，更容易導(dǎo)致脹氣。改善方法包括細(xì)嚼慢咽、減少飲用碳酸飲料，控制攝入高產(chǎn)氣食物如豆類，并觀察哪些食物讓癥狀加重，避免食用。 2、胃腸功能紊亂和腸道菌群失衡 腸胃蠕動較弱、消化不良或腸道菌群失衡，會使未被完全分解的食物進(jìn)入大腸，被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。過度飲用酒精、長期便秘或服用抗生素都可能破壞腸道菌群平衡。此類人群可用益生菌改善腸道健康，增強(qiáng)腸胃功能。每天適量運(yùn)動能促進(jìn)胃腸蠕動，緩解癥狀。 3、疾病因素 反復(fù)出現(xiàn)脹氣和放屁可能由胃腸疾病引發(fā)，如腸易激綜合征、胃食管反流、消化道潰瘍或膽囊功能障礙。寄生蟲感染或炎癥性腸病也會導(dǎo)致類似癥狀，這些病理問題往往會伴有腹痛、腹瀉、便秘等其他表現(xiàn)。此時需及時就醫(yī)，通過胃鏡、腸鏡或相關(guān)檢查確認(rèn)病因，并根據(jù)醫(yī)囑選擇藥物。例如：西甲硅油可以緩解產(chǎn)氣問題，乳糖酶片可改善乳糖不耐受，抗生素需用以糾正細(xì)菌失衡。 如肚子脹氣和屁多長期未緩解，或伴有體重下降、劇烈腹痛等，應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷，防止疾病加重。調(diào)整飲食、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和規(guī)律運(yùn)動，是改善癥狀的重要手段。

回答：產(chǎn)后抑郁癥一般在6個月到1年內(nèi)可明顯改善，但具體恢復(fù)時間因個體差異而異，受病情嚴(yán)重程度、治療方式和支持系統(tǒng)影響。早期干預(yù)和科學(xué)治療至關(guān)重要，包括心理疏導(dǎo)、藥物治療以及生活習(xí)慣調(diào)整。 1、病因分析 產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與多種因素相關(guān)，包括激素波動如雌激素和孕激素急劇下降、分娩帶來的身體疲勞，以及心理壓力如育兒焦慮、角色轉(zhuǎn)變適應(yīng)等。遺傳因素會使部分女性更易罹患抑郁癥，同時經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、人際關(guān)系緊張等外界環(huán)境因素可能進(jìn)一步加重情緒問題。 2、治療與干預(yù)措施 心理治療是產(chǎn)后抑郁癥的核心治療方式之一，例如認(rèn)知行為療法CBT，可以幫助調(diào)整負(fù)面思維和情緒模式。產(chǎn)后支持小組或咨詢心理也是有效緩解情緒困擾的途徑。 藥物治療適用于中重度產(chǎn)后抑郁癥。在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，可選擇抗抑郁藥物如SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。目前常用的如舍曲林或帕羅西汀，其副作用較小，對哺乳影響有限。堅持按醫(yī)囑服用，并及時復(fù)查藥物效果非常必要。 健康的生活習(xí)慣和家庭支持顯得尤為重要。規(guī)律作息、保證營養(yǎng)全面的飲食以及適度運(yùn)動如每日30分鐘的輕度散步都有助于改善身體狀態(tài)。家人的理解與陪伴也是幫助產(chǎn)婦重拾快樂的關(guān)鍵要素。 產(chǎn)后抑郁癥需要時間恢復(fù)，但通過科學(xué)的干預(yù)，大多數(shù)產(chǎn)婦都能逐步緩解并回歸正常生活。若癥狀持續(xù)加重或影響家庭生活，應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，以免延誤最佳治療時機(jī)。

回答：沈陽治療肝癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肝癌的早期診斷、綜合治療及科研創(chuàng)新方面各具特色，可為患者提供規(guī)范化診療服務(wù)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科開展精準(zhǔn)肝切除和微創(chuàng)介入治療，其腫瘤內(nèi)科參與多項國際多中心藥物臨床試驗。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院肝膽脾外科配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)，實施復(fù)雜肝癌切除術(shù)的成功率處于區(qū)域領(lǐng)先水平。遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年肝癌手術(shù)量逾800例，通過三維可視化技術(shù)規(guī)劃手術(shù)方案，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。?中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?該院肝膽外科與腫瘤內(nèi)科協(xié)同構(gòu)建肝癌診療中心，常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下射頻消融、微波消融等局部治療技術(shù)。科室配備有256排螺旋CT、3.0T磁共振等先進(jìn)影像設(shè)備，可實施肝臟三維重建及虛擬手術(shù)規(guī)劃。針對中晚期肝癌患者，開展載藥微球栓塞（DEB-TACE）、放射性粒子植入等介入治療，聯(lián)合分子靶向藥物及免疫檢查點抑制劑進(jìn)行系統(tǒng)治療。醫(yī)院實驗診斷中心開展循環(huán)腫瘤DNA檢測，為肝癌復(fù)發(fā)監(jiān)測提供分子生物學(xué)依據(jù)。?中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?肝膽胰脾外科建立肝癌多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）體系，對復(fù)雜病例實施術(shù)前三維血管成像評估，開展解剖性肝段切除術(shù)。引進(jìn)熒光腹腔鏡系統(tǒng)，術(shù)中實時識別微小癌灶，提高根治性切除率。針對肝癌合并門靜脈癌栓病例，采用門靜脈支架聯(lián)合125I粒子條植入技術(shù)，有效改善患者預(yù)后。醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展肝癌類器官培養(yǎng)技術(shù)，為個體化用藥提供實驗?zāi)Ｐ汀Ｈ臻g病房系統(tǒng)實現(xiàn)肝癌介入治療的當(dāng)天出入院管理，縮短患者住院時間。?遼寧省腫瘤醫(yī)院?肝膽胰病區(qū)配備有數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室，可同期完成介入栓塞與外科手術(shù)。針對巨塊型肝癌開展術(shù)前門靜脈栓塞（PVE）誘導(dǎo)肝再生技術(shù)，擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)證范圍。開展吲哚菁綠（ICG）熒光導(dǎo)航輔助腹腔鏡肝切除術(shù)，精準(zhǔn)識別腫瘤邊界。醫(yī)院放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng)，對不宜手術(shù)的肝癌病灶實施立體定向放射治療（SBRT）。生物治療科開展CAR-T細(xì)胞免疫治療臨床試驗，探索晚期肝癌治療新途徑。?沈陽市第六人民醫(yī)院?作為省市共建傳染病重點專科醫(yī)院，在乙肝相關(guān)肝癌的全程管理方面具有特色優(yōu)勢。肝病科開展抗病毒治療與肝癌監(jiān)測聯(lián)動機(jī)制，通過肝臟瞬時彈性檢測、甲胎蛋白異質(zhì)體檢測實現(xiàn)早篩。介入科開展經(jīng)皮肝動脈化療栓塞（TACE）聯(lián)合侖伐替尼靶向治療，建立肝癌轉(zhuǎn)化治療路徑。中醫(yī)科研發(fā)扶正解毒方劑，配合西醫(yī)治療減輕放化療副反應(yīng)。醫(yī)院參與國家重大科技專項，研究肝癌免疫微環(huán)境特征與治療響應(yīng)關(guān)系。?沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?普通外科開展解剖性肝切除術(shù)聯(lián)合術(shù)中超聲導(dǎo)航，確保切緣陰性。針對肝癌破裂出血急診病例，建立綠色通道實施急診介入栓塞止血。腫瘤科應(yīng)用載藥微球栓塞技術(shù)，延長中晚期患者生存期。醫(yī)院臨床研究中心開展循環(huán)腫瘤細(xì)胞（CTC）檢測項目，動態(tài)監(jiān)測治療療效。營養(yǎng)科為肝癌患者制定個體化膳食方案，改善圍手術(shù)期營養(yǎng)狀態(tài)。影像科應(yīng)用能譜CT進(jìn)行碘定量分析，輔助鑒別肝癌與血管瘤等良性病變。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)肝癌診療規(guī)范制定個體化方案，建議患者根據(jù)具體病情、經(jīng)濟(jì)狀況

回答：沈陽治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、沈陽市紅十字會醫(yī)院。其中，中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國內(nèi)最早開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)的單位之一，擁有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等先進(jìn)設(shè)備；中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科在結(jié)腸癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域完成東北地區(qū)首例經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)；遼寧省腫瘤醫(yī)院大腸外科每年開展結(jié)腸癌手術(shù)超1500例，配備國際標(biāo)準(zhǔn)層流手術(shù)室和智能化病理診斷系統(tǒng)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國家臨床重點專科，配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡系統(tǒng)及術(shù)中超聲導(dǎo)航設(shè)備。科室開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)（CME）和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)（CME）等規(guī)范化術(shù)式，微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%以上。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心，可為結(jié)腸癌患者提供基因檢測指導(dǎo)下的靶向治療和免疫治療。PET-CT/MRI影像融合技術(shù)可精準(zhǔn)判斷腫瘤分期，術(shù)中熒光導(dǎo)航系統(tǒng)確保淋巴結(jié)清掃徹底性。該院參與制定《中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范》，承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項目12項。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)年手術(shù)量超800例，擁有4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)和術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測設(shè)備。創(chuàng)新開展經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)（TaTME）和經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）中心，整合影像科、病理科、放療科等11個專科資源，制定個性化治療方案。引進(jìn)美國瓦里安TrueBeam直線加速器，可實現(xiàn)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的精準(zhǔn)放療。醫(yī)院自主研發(fā)的"智能吻合監(jiān)測系統(tǒng)"獲國家發(fā)明專利，顯著降低吻合口瘺發(fā)生率。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院大腸外科設(shè)置結(jié)腸癌專病診療組，開展腹腔鏡輔助經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)（NOSES）和全腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)。醫(yī)院配備荷蘭飛利浦Ingenia 3.0T MRI和256層螺旋CT，可進(jìn)行CT灌注成像評估腫瘤血供。放療中心擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（VMAT）技術(shù)，對局部晚期結(jié)腸癌實施新輔助放療。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）檢測，監(jiān)測微小殘留病灶。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個造口護(hù)理門診，提供全程化造口管理服務(wù)，造口并發(fā)癥處理成功率超95%。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院普外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療，對肝轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行同步處理。消化內(nèi)科配備奧林巴斯290電子腸鏡系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌比例達(dá)18%。醫(yī)院引進(jìn)德國ERBE VIO3電外科工作站，實施內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）治療癌前病變。影像介入科開展結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的載藥微球栓塞化療（DEB-TACE），中位生存期延長至28個月。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配置日本八樂夢電動起立床，幫助術(shù)后患者早期下床活動。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合術(shù)中腸鏡檢查，確保切緣陰性。醫(yī)院配置美國強(qiáng)生超聲刀和Ligasure血管閉合系統(tǒng)，術(shù)中出血量控制在50ml以內(nèi)。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、XELOX等新輔助化療方案，客觀緩解率達(dá)62%。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個腸道菌群移植中心，通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)改善化療相關(guān)性腹瀉。營養(yǎng)科配備人體成分分析儀，制定個體化營養(yǎng)支持方案，術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)實施率100%。沈陽市第六人民醫(yī)院沈陽市第六人民醫(yī)院肝膽外科開展結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的聯(lián)合臟器切除手術(shù)，創(chuàng)新應(yīng)用Glisson蒂橫斷式肝切除技術(shù)。介入治療科采用CT引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù)，處理無法手術(shù)的腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)院配備日本東芝APLIOR350數(shù)字減影血管

回答：膽固醇高的人是可以適量吃蛋黃的，但需注意控制攝入量，建議每日攝入不超過1個蛋黃，同時整體飲食需低脂、低膽固醇，搭配健康生活方式來管理膽固醇水平。 1、蛋黃與膽固醇的關(guān)系 蛋黃含有較高的膽固醇，每100克約含有500毫克左右膽固醇，但其對人體血液膽固醇的影響并不如飽和脂肪和反式脂肪顯著。研究表明，少量攝入蛋黃對于多數(shù)膽固醇高的人并不會顯著升高血液低密度脂蛋白“壞”膽固醇，相反，蛋黃中含有豐富的卵磷脂，可以促進(jìn)膽固醇代謝。關(guān)鍵在于均衡飲食，同時結(jié)合身體實際狀況，合理控制蛋黃攝入。 2、膽固醇高者如何控制蛋黃攝入 每日攝入限制：建議膽固醇高的人每日控制在1個蛋黃以內(nèi)。如果要完全取代雞蛋中的營養(yǎng)，可以選擇蛋清作為蛋白質(zhì)補(bǔ)充來源。 搭配其他健康食品：適當(dāng)多吃富含膳食纖維的食物，例如燕麥、糙米、蔬菜、水果，這類食物有助于降低膽固醇的吸收。 避免高膽固醇搭配：同時減少與蛋黃搭配的高脂肪食物，例如奶油、加工肉類等，以免額外增加膽固醇和脂肪攝入。 3、健康生活方式對膽固醇的影響 健康烹飪方式：盡量選擇水煮、蒸煮蛋而非油煎，減少額外脂肪和熱量的攝入。 常規(guī)運(yùn)動：建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走或游泳，可以提高高密度脂蛋白“好”膽固醇，幫助降低低密度脂蛋白。 戒煙限酒：吸煙和過量飲酒會惡化膽固醇代謝，保持健康生活習(xí)慣尤為重要。 飲食控制只是管理膽固醇的方式之一，膽固醇高者還需定期體檢判斷血脂水平。如果膽固醇始終偏高，應(yīng)咨詢醫(yī)生確認(rèn)是否需要藥物治療，例如使用他汀類藥物降低膽固醇。同時，牢記，“適量食用蛋黃”并不會加重膽固醇問題，關(guān)鍵在于整體生活方式的優(yōu)化與膽固醇總攝入的控制。

回答：沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心，在肺癌精準(zhǔn)診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位；遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤放射治療中心；中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院創(chuàng)新開展肺癌微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合靶向治療模式，五年生存率處于行業(yè)前列。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胸外科聯(lián)合組建的肺癌診療中心，年接診肺癌患者超過5000例。該中心配備有東北首臺PET-MRI影像引導(dǎo)系統(tǒng)，可開展三維適形調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子重離子治療等精準(zhǔn)放射治療技術(shù)。針對晚期肺癌患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制，通過基因檢測指導(dǎo)下的靶向藥物序貫治療，使EGFR突變患者中位生存期延長至38個月。中心自主研發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測技術(shù)，可提前3-6個月預(yù)警耐藥發(fā)生，相關(guān)研究成果發(fā)表于《Lancet Oncology》。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科開展的全胸腔鏡肺癌根治術(shù)，將手術(shù)切口縮小至3cm以內(nèi)，出血量控制在50ml以下。醫(yī)院配備的速鋒刀立體定向放療系統(tǒng)，對早期肺癌實施單次大劑量照射，五年局部控制率達(dá)92.3%。針對晚期肺癌建立的"化療-免疫-抗血管生成"三線治療體系，顯著提高PD-L1高表達(dá)患者的客觀緩解率。醫(yī)院參與制定的《非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助治療中國專家共識》，為臨床實踐提供重要參考標(biāo)準(zhǔn)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù)，對肺外周結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確率提升至91.5%。醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)，實現(xiàn)亞肺葉切除的精準(zhǔn)解剖，保留肺功能效果顯著。針對EGFR-TKI耐藥患者，開展組織再活檢指導(dǎo)下的三代TKI序貫治療，疾病控制周期延長至15.8個月。醫(yī)院建立的肺癌患者全程管理模式，通過移動醫(yī)療平臺實現(xiàn)治療依從性監(jiān)測和不良反應(yīng)預(yù)警，相關(guān)經(jīng)驗被納入國家衛(wèi)健委肺癌質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤治療中心配置有瓦里安TrueBeam放療系統(tǒng)，可開展立體定向體部放療（SBRT）技術(shù)，對不可手術(shù)早期肺癌實施5次以內(nèi)的高精度照射。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融治療，為心肺功能不全患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對老年肺癌患者設(shè)計的低劑量化療聯(lián)合免疫治療方案，顯著降低治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院建立的肺癌營養(yǎng)支持體系，通過代謝組學(xué)檢測制定個體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院胸外科開展的單孔胸腔鏡肺段切除術(shù)，實現(xiàn)早期肺癌的精準(zhǔn)切除和快速康復(fù)。醫(yī)院引進(jìn)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù)，可動態(tài)監(jiān)測晚期肺癌治療效果。針對腦轉(zhuǎn)移肺癌患者建立的"全腦放療聯(lián)合靶向藥物"治療模式，顯著改善神經(jīng)認(rèn)知功能預(yù)后。醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實，安羅替尼三線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌可使疾病進(jìn)展風(fēng)險降低41%。

回答：肺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)以及患者的相關(guān)風(fēng)險評估。通常情況下，結(jié)節(jié)直徑大于8毫米且存在惡性風(fēng)險，醫(yī)生可能會建議進(jìn)一步評估或手術(shù)治療。 1直徑小于6毫米的結(jié)節(jié)：通常無需手術(shù)，僅需定期隨訪監(jiān)測。如果患者無吸煙史、腫瘤家族史或其他高危因素，醫(yī)生一般會建議3-6個月后復(fù)查一次胸部CT，以觀察結(jié)節(jié)是否有增大或形態(tài)改變。對于這種小而穩(wěn)定的結(jié)節(jié)，大多數(shù)情況是良性的，不需要特別干預(yù)。 2直徑在6-8毫米之間的結(jié)節(jié)：這一范圍的結(jié)節(jié)需要根據(jù)患者的具體情況做進(jìn)一步的風(fēng)險評估。例如，吸煙史、職業(yè)暴露、既往腫瘤病史等。如果被評估為中度以上風(fēng)險，可能需要PET-CT檢查以確定結(jié)節(jié)是否有活性，或者直接進(jìn)行穿刺活檢來明確診斷。 3直徑大于8毫米的結(jié)節(jié)：當(dāng)肺結(jié)節(jié)大于8毫米，且影像學(xué)檢查提示其惡性風(fēng)險較高如毛刺狀邊緣、不規(guī)則形態(tài)、強(qiáng)化明顯等，醫(yī)生通常會建議做手術(shù)切除，并結(jié)合術(shù)后病理評估，以明確診斷并及時處理。例如，術(shù)式可能包括肺段切除、肺葉切除甚至擴(kuò)大范圍的手術(shù)。患者的自身健康狀況和年齡也會影響治療方案的選擇。 無論結(jié)節(jié)大小如何，當(dāng)伴隨癥狀如長期咳嗽、痰中帶血、體重減輕等或疾病風(fēng)險較高如長期吸煙史、高齡的情況下，都建議及時就醫(yī)。通過多學(xué)科綜合評估，可以制定更安全有效的治療方案。

回答：乳腺纖維腺瘤通常不會引起明顯的疼痛，但在月經(jīng)前或受到刺激時，部分患者可能會感到輕微的脹痛。應(yīng)結(jié)合定期體檢和影像學(xué)檢查明確診斷，并根據(jù)癥狀輕重決定是否需要治療，如藥物管理、隨訪觀察或手術(shù)切除。 1、乳腺纖維腺瘤是否會痛及原因 乳腺纖維腺瘤是女性常見的良性乳腺腫瘤，通常不會直接導(dǎo)致疼痛。這是因為纖維腺瘤內(nèi)沒有發(fā)炎或感染的成分，且腫瘤生長緩慢，組織對神經(jīng)的刺激較小。然而，部分患者可能在月經(jīng)前由于荷爾蒙波動，乳腺組織充血敏感，導(dǎo)致局部出現(xiàn)脹痛感。腫瘤較大或受到外力撞擊時，也可能引發(fā)不適或輕微的疼痛。 2、乳腺纖維腺瘤的處理方法 1定期隨訪觀察：對于小而穩(wěn)定、沒有癥狀的纖維腺瘤，可以通過每6-12個月的超聲檢查或乳腺鉬靶檢查監(jiān)測腫瘤變化，避免不必要手術(shù)造成損傷。 2藥物管理：若患者痛感與月經(jīng)周期相關(guān)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥如布洛芬緩解疼痛。調(diào)整雌激素水平的藥物如天然黃體酮乳膏也可用于減輕癥狀。 3手術(shù)切除：當(dāng)腫瘤大于3厘米、快速生長或懷疑惡性時，建議進(jìn)行手術(shù)切除。常用方法包括傳統(tǒng)切口手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)如真空輔助乳腺腫塊切除術(shù)，后者恢復(fù)較快、創(chuàng)口較小。 3、日常生活中的輔助措施 1選擇合適文胸，避免乳房受到過度壓迫和摩擦。 2保持飲食清淡，少攝入高脂、高糖食物，增加富含維生素和抗氧化劑的蔬菜水果攝入。 3避免熬夜或情緒波動過大，規(guī)律作息，降低乳腺對荷爾蒙波動的敏感性。 乳腺纖維腺瘤多為良性，通常不會引起明顯疼痛，但若出現(xiàn)明顯不適或腫塊迅速變大，應(yīng)及時就診，通過影像學(xué)檢查明確病情，再根據(jù)醫(yī)生建議選擇適當(dāng)治療方案。健康生活方式的養(yǎng)成也有助于減輕不適，維護(hù)乳腺健康。

回答：多動癥可以在兒童成長過程中確診，通常在孩子年齡達(dá)到4-6歲時即可進(jìn)行初步判斷，但確診需要結(jié)合癥狀持續(xù)時間、嚴(yán)重程度以及專業(yè)評估，避免過早或錯誤診斷。建議通過詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評估，包括家長觀察、教師反饋以及心理與行為測試。 1、癥狀觀察與持續(xù)時間 多動癥的典型表現(xiàn)包括注意力不集中如常常分心、忘事、沖動行為如難以等待、打斷別人以及過度活躍如手腳不停或亂跑。這些癥狀需持續(xù)至少6個月，并嚴(yán)重影響孩子的學(xué)習(xí)、社交或家庭生活。假如這些問題僅是偶發(fā)且短期出現(xiàn)，可能并非多動癥，而是正常的成長階段特點。 2、發(fā)育階段與年齡范圍 多動癥的診斷通常從4歲開始，因為此時孩子的行為逐漸走向穩(wěn)定，易于觀察異常。多數(shù)專業(yè)人士建議在孩子進(jìn)入學(xué)齡期6歲及以上后更容易確診，因為學(xué)校環(huán)境中的集中要求更能凸顯注意力和行為問題。3歲以下的多數(shù)行為異常通常被認(rèn)為屬于發(fā)育變化而不是疾病。 3、診斷工具與醫(yī)學(xué)評估 確診多動癥需要通過醫(yī)學(xué)和心理評估，包括標(biāo)準(zhǔn)化量表如兒童行為量表，專業(yè)訪談家長、教師和醫(yī)生面診。三項常用方法包括：①量化行為測評；②心理學(xué)測試評估認(rèn)知功能和情緒狀態(tài)；③排除共患病，如焦慮癥、抑郁癥或?qū)W習(xí)障礙。 4、家庭和學(xué)校的配合 多動癥的診斷離不開家庭和學(xué)校的雙重觀察。家長需要記錄孩子在家庭環(huán)境中的行為，教師則應(yīng)提供其在課堂上的表現(xiàn)。通過綜合分析多方面反饋，能夠更全面評估問題的根源，以明確診斷。 多動癥的確診不僅依賴于年齡和癥狀表現(xiàn)，還需要專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊的綜合評估。家長如果懷疑孩子有相關(guān)風(fēng)險，應(yīng)盡早與兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生聯(lián)系，以展開科學(xué)診斷并根據(jù)實際情況采取下一步干預(yù)措施，促進(jìn)健康成長。

回答：面部左右不對稱可以通過明確原因和采取針對性措施改善，常見原因包括遺傳、生活習(xí)慣、疾病或創(chuàng)傷引起的不對稱，改善方法可選擇面部鍛煉、矯正器、醫(yī)療美容、外科治療等。建議根據(jù)具體情況選擇適合的解決方法。 1可能的原因 遺傳是造成面部不對稱的重要因素，先天性的骨骼發(fā)育差異會直接影響面部結(jié)構(gòu)和五官協(xié)調(diào)性。長期的不良生活習(xí)慣，如偏側(cè)咀嚼、睡覺時總壓一側(cè)面部，也會逐漸導(dǎo)致肌肉和骨骼的不對稱。某些疾病或外傷，同樣可能造成左右兩側(cè)面部肌肉或骨骼的明顯差異，例如中風(fēng)后的面癱、面部骨折或可能影響神經(jīng)分布的疾病等。 2改善方法 1面部鍛煉 通過針對性的面部肌肉鍛煉，有助于調(diào)節(jié)肌肉平衡。可以嘗試每天練習(xí)微笑抬頭、吹氣球或者通過光滑物體推壓臉部等動作，改善肌肉力量。需要堅持至少6個月以上才能見到效果。 2佩戴矯正器具 對一些因發(fā)育問題導(dǎo)致不對稱的人群，特別是下頜偏移問題，可在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴矯正器進(jìn)行改善，例如正畸治療矯正下頜骨位置或牙齒排列。 3醫(yī)療美容 如果希望快速且明顯地改善，可以選擇醫(yī)學(xué)美容技術(shù)，比如注射玻尿酸、肉毒素調(diào)整面部線條，或者利用醫(yī)美儀器刺激肌肉緊致。需要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行此類操作。 4外科治療 對于骨骼或神經(jīng)性病變引起的不對稱，可通過整形手術(shù)、頜面矯正手術(shù)等專業(yè)外科方式調(diào)整骨骼結(jié)構(gòu)或修復(fù)神經(jīng)功能。手術(shù)具有一定風(fēng)險，應(yīng)審慎考慮并咨詢專業(yè)醫(yī)生意見。 3日常輔助改善建議 為避免不對稱加劇，可以注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。例如，吃飯時盡量兩側(cè)咀嚼交替進(jìn)行，睡覺時避免長時間壓迫一側(cè)臉部，同時避免使用過大的表情動作。堅持科學(xué)護(hù)膚，也有助于提升面部整體線條感。輕微的不對稱無需過分擔(dān)憂，適當(dāng)調(diào)整心態(tài)，也有助于緩解焦慮。 面部不對稱是常見現(xiàn)象，大多不會影響健康或生活。但如果嚴(yán)重影響外貌或功能，建議盡早就醫(yī)咨詢專業(yè)通過科學(xué)的方法確定原因并進(jìn)行治療或調(diào)節(jié)。無論選擇哪種改善方式，都需保持健康的生活方式，并堅持耐心地進(jìn)行調(diào)整以獲得滿意效果。

回答：臉發(fā)黃發(fā)青可能是多種原因?qū)е碌模ㄘ氀⒏喂δ墚惓！⒀貉h(huán)不良等，需要結(jié)合具體癥狀和體檢結(jié)果判斷原因。如果癥狀明顯或持續(xù)存在，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。通常可從病理、環(huán)境、飲食等方面尋找原因并進(jìn)行調(diào)理。 1、肝功能異常 臉色發(fā)黃常與肝功能異常有關(guān)，尤其是膽紅素水平升高時，會引起皮膚和黏膜發(fā)黃，嚴(yán)重時甚至伴隨惡心、腹脹等癥狀。常見相關(guān)疾病包括黃疸和肝炎。 建議： 檢查肝功能和膽紅素水平，必要時進(jìn)行B超或CT檢查，明確肝膽問題。 如果確診黃疸，可選擇藥物治療，如使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。 配合生活方式調(diào)整，例如避免飲酒、減少高脂肪飲食，增加綠葉蔬菜的攝入，保護(hù)肝臟健康。 2、貧血或微量元素缺乏 貧血尤其是缺鐵性貧血，會導(dǎo)致面色蒼白或略顯發(fā)青，伴隨疲倦、頭暈、心悸等癥狀。低蛋白或維生素缺乏也可能影響面部顏色。 建議： 血常規(guī)檢查可幫助診斷貧血類型。如果是缺鐵性貧血，鐵劑補(bǔ)充如硫酸亞鐵是常用藥物，也可食用富含鐵的食物如動物肝臟、豬血、菠菜等。 補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋，以及富含維生素B族的食物，如全谷物、瘦肉。 如果伴有身體虛弱，應(yīng)多休息，酌情補(bǔ)充維生素C提高鐵的吸收效率。 3、血液循環(huán)不良 血液循環(huán)不暢可能會導(dǎo)致臉部微循環(huán)紊亂，表現(xiàn)為臉色發(fā)青，還可能伴隨手腳冰冷或麻木感。久坐、缺乏運(yùn)動是常見誘因。 建議： 增加運(yùn)動，有氧運(yùn)動如快走、慢跑、瑜伽能有效改善血液循環(huán)。 避免久坐，工作時可每隔一小時站起來活動10分鐘。 可嘗試中醫(yī)調(diào)理，如足浴和艾灸，促進(jìn)全身循環(huán)。 4、環(huán)境或情緒影響 環(huán)境因素如長期處于寒冷或刺激性環(huán)境中，或因情緒低落、壓力過大可能導(dǎo)致臉色異常。如低溫可能使臉部微循環(huán)減弱出現(xiàn)發(fā)青，而長期精神壓力可能引發(fā)面無血色。 建議： 及時穿戴保暖衣物、避免在低溫場所停留過久。 調(diào)節(jié)情緒壓力，可通過冥想、心理咨詢等方式緩解焦慮，幫助身心恢復(fù)平衡。 5、遺傳或伴隨疾病 部分人臉色異常可能與家族遺傳有關(guān)，通常不會有其他明顯癥狀。另外，心肺疾病如先天性心臟病、慢性肺病也會引起臉部發(fā)青，通常伴隨氣短或乏力。 建議： 如果有家族遺傳因素，需要定期進(jìn)行健康檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要干預(yù)。 針對伴隨疾病，如懷疑心肺問題，應(yīng)盡早就醫(yī)排查并治療。 臉發(fā)黃發(fā)青可能涉及多種復(fù)雜原因，不宜掉以輕心。配合體檢判斷具體病因后，可以從病理治療和生活方式調(diào)整入手，盡快改善身體狀態(tài)。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)以保障健康。

回答：肝癌晚期患者的肝移植成功率受多種因素影響，通常在20%到70%之間，取決于患者的病情、移植前評估的精準(zhǔn)性以及術(shù)后管理的效果。對于肝癌晚期患者，如果符合肝移植條件，移植是延長生存期的有效手段之一，但需嚴(yán)格評估是否滿足手術(shù)適應(yīng)癥。 1、肝移植成功率的影響因素 肝移植成功率取決于多方面因素，包括但不限于患者的癌癥分期、肝外擴(kuò)散情況、患者的基礎(chǔ)健康狀況等。通常，肝癌患者被評估為晚期時，若癌癥已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或主要血管侵犯，不適宜肝移植；但如果癌癥仍局限于肝內(nèi)，并符合米蘭或其他移植標(biāo)準(zhǔn)如單個腫瘤不大于5厘米，或3個腫瘤中每個不超過3厘米，無血管侵犯，移植的成功率將顯著提高。術(shù)后是否嚴(yán)格遵循抗排異治療和腫瘤監(jiān)控方案也影響遠(yuǎn)期生存率。 2、如何提高肝移植的成功率 1選擇適合的患者標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格依據(jù)米蘭標(biāo)準(zhǔn)或其他國際移植指南進(jìn)行術(shù)前篩選，確保手術(shù)適應(yīng)癥明確、患者符合移植條件。 2術(shù)后抗排異治療：肝移植后需使用抗排異藥物如他克莫司、環(huán)孢素A、米托雷特等以維持新肝功能，同時避免排異反應(yīng)和腫瘤復(fù)發(fā)。 3多學(xué)科協(xié)作治療：術(shù)后密切隨訪，包括影像學(xué)監(jiān)測如CT、MRI和腫瘤標(biāo)志物如AFP檢測，及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并進(jìn)行干預(yù)，必要時結(jié)合放療、化療或靶向治療。 3、術(shù)后生活管理的重要性 肝移植只是治療的一部分，術(shù)后維持健康的生活方式同樣重要。飲食上應(yīng)以清淡低脂為主，避免酒精和過高蛋白負(fù)擔(dān)；適量運(yùn)動能夠幫助提升機(jī)體功能；心理層面上，應(yīng)重視心理健康，避免術(shù)后抑郁或焦慮。定期復(fù)診、按醫(yī)囑服藥是長期維持健康的重要前提。 由于肝移植對患者生存期和生活質(zhì)量有重要影響，肝癌晚期患者若被建議進(jìn)行肝移植，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊指導(dǎo)下充分評估利弊，盡早制定治療計劃。優(yōu)秀的術(shù)前評估和術(shù)后管理是提升成功率和延長生存的關(guān)鍵。