眼底黃斑前膜是怎么形成的，怎么治療
關(guān)鍵詞：#黃斑
眼底黃斑前膜的形成可能與玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜炎癥、眼部手術(shù)創(chuàng)傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、特發(fā)性因素等原因有關(guān)，可通過(guò)玻璃體切除術(shù)、藥物治療、激光治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、玻璃體后脫離：
隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體發(fā)生液化并與視網(wǎng)膜分離時(shí)，可能牽拉視網(wǎng)膜表面細(xì)胞增殖形成薄膜。這種情況若未影響視力可暫不處理，但需每半年進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)視物變形需考慮玻璃體切割手術(shù)。
2、視網(wǎng)膜炎癥：
葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會(huì)刺激視網(wǎng)膜表面膠質(zhì)細(xì)胞異常增生。患者常伴有眼紅、畏光等癥狀，需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合免疫抑制劑。炎癥控制后前膜可能自行消退。
3、眼部手術(shù)創(chuàng)傷：
白內(nèi)障或青光眼術(shù)后可能因器械刺激誘發(fā)纖維組織增生。此類(lèi)前膜多在術(shù)后3-6個(gè)月形成，早期可通過(guò)普羅碘銨注射液促進(jìn)吸收，若伴隨黃斑水腫需聯(lián)合抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療。
4、糖尿病視網(wǎng)膜病變：
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧，促使血管生長(zhǎng)因子釋放誘發(fā)纖維增殖。患者多伴有視力驟降、視物缺損，需先進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝控制病變，再考慮玻璃體腔注射曲安奈德輔助治療。
5、特發(fā)性因素：
約20%患者無(wú)明確誘因，可能與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜先天異常有關(guān)。這類(lèi)前膜進(jìn)展緩慢，當(dāng)視力低于0.5或出現(xiàn)嚴(yán)重視物變形時(shí)，可選擇微創(chuàng)玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，減少眼球震動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)，每周攝入2-3次深海魚(yú)類(lèi)。嚴(yán)格控制血糖血壓，戒煙并避免強(qiáng)光刺激，閱讀時(shí)保證充足光照。術(shù)后患者需保持俯臥位睡眠2周以促進(jìn)視網(wǎng)膜貼合，每3個(gè)月復(fù)查眼底情況直至穩(wěn)定。出現(xiàn)突然視力下降或視野缺損需立即就醫(yī)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：晶狀體溶解性青光眼是怎么回事
