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低級別腦膠質瘤放療方法

腫瘤科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞:#膠質瘤#放療

低級別腦膠質瘤放療方法包括常規(guī)分割放療、三維適形放療和調強放療等,具體選擇需根據腫瘤位置、大小及患者健康狀況決定。放療是針對低級別腦膠質瘤的重要治療手段之一,能夠有效控制腫瘤生長,改善患者生活質量。

低級別腦膠質瘤是一種生長緩慢的腦腫瘤,放療是其主要治療方法之一。放療通過高能射線破壞腫瘤細胞的DNA,抑制其分裂和生長。常見放療方法包括:1. 常規(guī)分割放療:將總劑量分成多次小劑量進行照射,減少對正常腦組織的損傷。2. 三維適形放療:利用CT或MRI圖像精確定位腫瘤,使射線束形狀與腫瘤形狀一致,提高照射精度。3. 調強放療:通過調整射線強度,使高劑量區(qū)集中在腫瘤部位,進一步保護正常組織。

放療過程中,醫(yī)生會根據腫瘤的具體情況制定個性化治療方案。治療前需進行詳細的影像學檢查,確定腫瘤的大小、位置及周圍結構。放療期間,患者可能出現疲勞、頭痛、脫發(fā)等副作用,需定期復查,及時調整治療方案。放療后,患者需繼續(xù)接受影像學檢查和臨床隨訪,監(jiān)測腫瘤變化及可能出現的遠期并發(fā)癥

放療雖能有效控制腫瘤生長,但其效果受多種因素影響。腫瘤的分子生物學特性、患者的年齡及整體健康狀況都會影響放療效果。近年來,隨著放療技術的不斷進步,如立體定向放射外科和質子治療等新技術的應用,低級別腦膠質瘤的放療效果逐步提高,患者的生存期和生活質量得到顯著改善。放療與手術、化療等綜合治療方式的結合,進一步提升了治療效果。未來,隨著精準醫(yī)療的發(fā)展,個體化放療方案將為低級別腦膠質瘤患者帶來更多希望。患者在接受放療時,應與醫(yī)生密切溝通,了解治療方案的優(yōu)缺點,積極配合治療,以期獲得最佳療效。

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專家觀點

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  • 胸腺癌術后什么時候放療最好
    回答:胸腺癌的放療這是我們臨床治療的一種常用的一種環(huán)節(jié),如果傷口愈合了,病人的全身的整體狀況稍微有點改善就要考慮放療,放療理論上來講越早越好,病人的康復需要一個過程,一般的情況下,我們在手術以后2周左右也就是10天左右能夠拆了線再恢復那么幾天,病人的整體狀況稍微有些改善就開始放療,這樣的話就保證了放療的效果,時間相對來說就要早一點效果好一點2周左右。
    放療聯合哪些方法能更好治療
    回答:放射治療的話作為腫瘤治療的四大手段之一,因為我們腫瘤治療畢竟是一個綜合治療,它當然是一個很重要的手段。那么放射治療的話,我們往往跟手術相配合這個用的比較多的,可以在術前進行放療,有的病人可以在術后進行補充放療,當然也有一小部分的病人。比如說鼻咽癌的病人,他在放射治療的敏感性上面非常高,有大概有70%左右的鼻咽癌可以通過單純的放射治療,能夠實現腫瘤的減滅。所以說放射治療是我們腫瘤治療中間的一個必要的手段,它的情況根據不同的腫瘤,有的是主力軍;有的是必要的補充;有的是一個緩解的減滅的過程,這要根據臨床上腫瘤的情況而定。
    怎樣減少放療對健康細胞傷害
    回答:要對周圍正常的組織要進行保護,比如說我們做鼻咽癌的放療,我們該不該對眼睛進行保護。所以我們要給病人戴上鉛眼鏡,這樣避免射線散射到眼睛。因為我們的眼睛的虹膜,對于輻射的影響是非常非常的敏感的,同時的話我們放射治療的病人在進入放射治療室里面,不要穿金屬的衣服,帶金屬片的衣服或者金屬絲的衣服,不要穿類似那種合成纖維的衣服,盡量穿棉質衣服,這樣的話也避免了不適當的一些輻射的干擾。總之各項的因素;兩方面、一方面要從醫(yī)療的角度要做好完美的保護把最好的;最高能量的射線照射在我們的腫瘤組織上面,另外我們還要對病人的其他的臟器進行友好的保護。
    半喉切除后需要放療嗎
    回答:半喉切除后是否需要放療,取決于術后病理的具體情況。 半喉切除后如果出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜外有受侵現象時,考慮局部有可能擴散,建議在術后放療。如果病灶侵犯到軟骨或者肌肉組織,局部病灶侵犯范圍相對較廣時,也需要在術后放療。另外,手術切緣的安全距離小于3~5mm,考慮出現局部復發(fā)的概率比較大,在術后建議放療。 如果在半喉切除手術之后,患者沒有出現以上情況,通常不需要在術后做放療,遵醫(yī)囑定期全面復查即可。
    放療期間出現毒副反應可用中藥來調理嗎
    回答:中藥是國家的傳統(tǒng)治療方法,也有一些研究認為用中藥還是可以減輕放療毒副作用的,但是這兒也有一些建議,因為中藥的起效速度是比較慢的,而且是藥三分毒,不論是什么樣的藥物在有治療作用的同時也有毒副作用,可能由于不恰當的運用的中藥,而它的毒副作用跟放療的毒副作用相加可能會影響,患者順利的完成放療并且可能會導致發(fā)生很嚴重的毒婦反應從而危及生命,所以放療中間如果要用中藥一定要跟主管大夫進行溝通。
    根治性放療與姑息性放療有什么區(qū)別
    回答:根治性放療與姑息性放療的區(qū)別: 1、如果疾病處于早期或中期的患者,有根治本疾病的可能,要選擇根治性放療; 2、如果病變發(fā)現的時候已經處于晚期,已經出現了遠處的轉移,治療就以緩解癥狀、減輕痛苦為目的,就選擇姑息性放療; 3、二者放療劑量是的不同,根治性的放療劑量要給予60Gy以上,最多不超過70Gy;姑息性的放療,一般是30-40Gy。
    食管放療后疼痛怎么緩解
    回答:食管癌疼痛多指的是胸背部的疼痛,就是食管部位疼痛,如果出現其他部位的疼痛,就要警惕食管癌是否出現新的病灶或者發(fā)生轉移。食管癌發(fā)生胸背部疼痛要緊急看是否有食管病變的進展或者食管穿孔,進行檢查,查明原因做適當的對應對癥治療。
    為什么要選擇影像引導放療
    回答:選擇影像引導放療是因為肺是一個呼吸性的器官,它存在一個呼吸動度的情況,所以在呼吸動度過程中,為了保證病變不脫靶的情況下,我們會加大病變的一個放療區(qū)域,影像引導的放療,可以使放療范圍更精確,完全包住腫瘤靶區(qū),且在放療過程中,不容易出現脫靶的情況。
    舌癌放療后需要改善口味嗎
    回答:舌癌放療的患者應該注意改善口味,患者在放療期間,消化系統(tǒng)的功能是紊亂的,患者常出現食欲不佳,吃不下飯的癥狀,而且容易感到疲乏無力。家屬要注意改善食物的口味,加強飲食的多樣性,多做一些病人比較喜歡的食物,同時鼓勵病人多進食,還可以讓患者使用一些開胃的食物。
    膠質瘤臨終前的5天癥狀
    回答:腦膠質瘤大多緩慢發(fā)病,從出現癥狀到就診時間一般為數周到數月,有的可以達數年,根據臨床癥狀可分為兩方面,一是顱內壓增高的癥狀,也是局灶性的癥狀,在后期主要表現為顱內壓增高癥狀和神經功能的缺失癥狀,顱內壓增高癥狀表現有頭痛嘔吐,視力減退,精神癥狀等,另外一部分患者會表現為功能缺失,如癱瘓,局灶性的癲癇發(fā)作等。對于腫瘤晚期的病人,常常會出現劇烈的頭痛,隨著腫瘤增大,顱內壓增高,患者甚至會出現神志障礙,從剛開始的嗜睡狀態(tài)轉化為淺昏迷,直到深昏迷,生命體征出現改變,最終心跳呼吸驟停死亡。
    持續(xù)性頭痛是患上膠質瘤了嗎
    回答:膠質瘤患者有頭疼,但是頭疼不是診斷膠質瘤患者的唯一標準,還要根據患者是否有惡心、嘔吐、意識模糊、神經功能障礙、記憶力喪失、人格改變、平衡障礙、尿失禁、易激惹、視物模糊、言語困難等癥狀進行患者的病史采集、體格檢查、影像學檢查、觀察身體其它部位有無腫瘤、腫瘤活檢、實驗室相關檢查,才能夠具體診斷。如果是神經膠質瘤,可以行外科手術治療、放射性治療、化療、靶向治療和對癥治療等多種治療方式,具體的治療方式要根據患者的實際病情進行選擇。在日常生活中盡量避免暴露于電離輻射的環(huán)境當中,可以有效減少神經膠質瘤的發(fā)生。
    膠質瘤多久復查一次
    回答:膠質瘤一般每隔三個月就要復查一次,尤其是通過手術清除膠質瘤后,需要及時進行復查,并且需要進行放化療,抑制腫瘤細胞擴散,延緩膠質瘤復發(fā)和轉移,這樣可以適當的延長存活的時間。膠質瘤患者在治療期間需要多休息,這樣可以是大腦充分休息,避免過度疲勞,以免誘發(fā)膠質瘤復發(fā)。平時在飲食上也需要適當清淡,避免進食腌制油炸的食物。
    腦膜瘤和膠質瘤的區(qū)別是什么
    回答:腦膜瘤和膠質瘤的區(qū)別在于腫瘤的細胞起源、性質、腫瘤發(fā)生的部位、治療及預后,均有所不同。腦膜瘤起源于蛛網膜的帽狀細胞,多數為良性腫瘤。膠質瘤為起源于神經上皮的腫瘤,分為四級,除一級外,其余均考慮為惡性腫瘤。腦膜瘤為腦組織外生長的腫瘤,與硬腦膜粘連緊密,但膠質瘤則為腦內生長的腫瘤。腦膜瘤僅惡性病變需在手術切除腫瘤后輔以放射治療,對于腦膜瘤較小、位于非功能區(qū)域、患者年齡較大時,因腦膜瘤生長緩慢,可考慮進一步觀察,腦膜瘤治療預后良好。膠質瘤生長較快,一經發(fā)現,需盡早地早期手術切除腫瘤。術后除一級病變以外,均需進一步行放、化療治療。膠質瘤雖經綜合性治療,但療效往往不佳。
    膠質瘤的早期癥狀是什么
    回答:膠質瘤是屬于很常見的腦部惡性腫瘤。膠質瘤在早期有一些沒有什么癥狀表現,也有一些會因為刺激周圍腦組織導致水腫而形成顱內壓增高,表現為頭痛、嘔吐和惡心的癥狀。還有一些會引起癲癇,導致病人反復的出現肢體抽搐,也可以出現意識喪失、口吐白沫等。同時還會出現一些局灶性的功能癥狀,這主要是與膠質瘤的位置有關系,如果位于運動區(qū)的話可以引起對側的肢體偏癱、活動不靈、肌力下降。如果位于感覺區(qū),可以導致出現疼痛感、麻木感和感覺減退。如果位于鞍區(qū)的話,可以影響到垂體功能,也可以影響到視力,導致視力下降和視野缺損。有上述的典型癥狀表現可以進行顱腦磁共振檢查和增強磁共振檢查,就能確定診斷。
    癌癥病人放療后發(fā)熱是怎么回事
    回答:考量是由于放射治療后的毒副反映反映,癌癥一般情況下都是屬于惡性腫瘤,通過放射治療可以抑止體內的癌細胞蔓延,有效的減低患者的病情,延長生活時間,但是對人體的毒副作用是比較大的,會使患者產生惡心,干嘔,頭暈,頭痛,發(fā)燙,身體乏力,嚴重的脫發(fā)等不良反應。需要聲明注意飲食的營養(yǎng)全面均衡,葷素搭配好,不要挑食,細嚼慢咽,少吃多餐。
    膠質瘤術后能吃什么
    回答:膠質瘤剛手術之后,可以吃一些清淡易消化的食物,比如小米、面條、蔬菜粥等。因為膠質瘤術后會影響患者消化能力,吃易消化的食物不容易給患者的腸胃增加負擔。在消化能力恢復之后,可以多吃一些有營養(yǎng)的食物,比如雞蛋、牛奶、肉類等。這些食物含有豐富的蛋白質,可以給身體補充營養(yǎng)。還要多吃一些水果蔬菜以及全谷食物,有維生素以及微量元素,有利于身體恢復。但是,膠質瘤手術后不可以吃腌制品、熏制品、燒烤類,以及食品添加劑比較多的食物。
    胃癌轉移后還能放療嗎
    回答:胃癌轉移后是否可以放療從兩方面分析。1.對胃癌本身。要根據患者具體情況進行判斷,如果胃癌已轉移,已經無法手術,則可以進行放療,通過做胃原發(fā)部位的放療,可以使病情得到緩解。如果胃癌局部癥狀較明顯,比如疼痛等,也可以用放療減輕其癥狀,使患者更舒適。2.對轉移灶。若胃癌的轉移方式為腹膜播散或者血行轉移,通過血液轉移到其他部位,如果是腹腔內廣泛播散,則不適合放療。但如果是局限播散、腫塊較小,且不在重要的位置,則可以用放療解決問題。
    膠質瘤2級能活幾十年嗎
    回答:膠質瘤2級屬于級別比較低的腫瘤,多數患者經過手術、放療、化療以及免疫治療等系統(tǒng)性的治療,生存期可明顯延長,可以達到幾十年。但是,由于膠質瘤病情容易發(fā)展和變化,甚至可能會出現復發(fā)。因此,在手術后一定要按照醫(yī)生的囑咐定期進行術后的鞏固治療,同時進行必要的康復訓練,減輕術后后遺癥的發(fā)生。還要注意清淡飲食,避免接觸對身體有害的物質。要調整自己的心態(tài)、積極面對自己的病情。做好日常的動態(tài)監(jiān)測,還可以在醫(yī)生的指導下聯合中藥調理、理療等。
    肺癌放療后復發(fā)怎么辦
    回答:肺癌患者在放療后再次出現復發(fā),根據患者復發(fā)病情、體力狀態(tài)評分不同,給予不同的治療方法:1.放療后局部復發(fā)沒有其他轉移灶,可以考慮局部復發(fā)病灶的手術切除治療,術后可以考慮給予化療。2.患者再次復發(fā)后,同時合并其他部位的遠處轉移。存在基因突變的患者可以給予靶向藥物進行治療,沒有突變的患者可以給予免疫聯合化療的治療方法,或者是單純免疫藥物治療。3.肺癌放療后多部位復發(fā),并且患者體力狀態(tài)差,則給予對癥營養(yǎng)支持姑息治療。
    胰頭癌可以放療嗎?
    回答:胰頭癌是可以放射治療的,能抑止癌癥細胞的進步,對于胰頭癌來說,如果擁有手術指癥,必選的治療方式還是手術摘除救治,還可以通過中藥來實施配置調養(yǎng)救治,平常生存中要留意飲食,防止吃許多辛辣刺激的食物,防止吃許多油膩大難吸收的食物等。需求注意飲食上應該盡量以清淡為主,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。

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