克羅恩病常見的并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
克羅恩病最常見的并發(fā)癥是腸梗阻、瘺管形成和營(yíng)養(yǎng)不良。這些并發(fā)癥可能加重病情,影響生活質(zhì)量,需及時(shí)采取治療措施。
克羅恩病患者容易發(fā)生腸梗阻的原因是腸道炎癥導(dǎo)致腸壁增厚、瘢痕形成,使腸腔狹窄,影響食物通過(guò)。嚴(yán)重時(shí)可能完全阻塞腸道,表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、便秘等癥狀。治療上,輕度腸梗阻可通過(guò)禁食、靜脈補(bǔ)液和抗炎藥物緩解,如使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。若癥狀持續(xù)或加重,需手術(shù)切除狹窄腸段,術(shù)后需長(zhǎng)期用藥控制復(fù)發(fā)。
瘺管形成是克羅恩病的另一常見并發(fā)癥,主要由于腸道炎癥穿透腸壁,形成異常通道,可能連接腸道與皮膚、膀胱或其他器官。表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、分泌物異常等。治療包括藥物治療和手術(shù)干預(yù),常用藥物有生物制劑如英夫利昔單抗,可促進(jìn)瘺管愈合。若藥物效果不佳,需手術(shù)切除瘺管或修復(fù)受損組織,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)病情。
營(yíng)養(yǎng)不良在克羅恩病患者中較為普遍,原因是腸道炎癥影響營(yíng)養(yǎng)吸收,同時(shí)疾病引起的食欲下降和腹瀉會(huì)進(jìn)一步加重營(yíng)養(yǎng)流失。表現(xiàn)為體重下降、貧血、乏力等。改善營(yíng)養(yǎng)不良的措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加高蛋白、高熱量食物的攝入,如雞蛋、魚類、堅(jiān)果等。必要時(shí)可補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)制劑,如鐵劑、維生素B12。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可能需要腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
克羅恩病的并發(fā)癥需根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化治療方案,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議是關(guān)鍵。長(zhǎng)期管理包括定期復(fù)查、合理用藥和健康生活方式,有助于控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量。
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