老年糖尿病患者的特點(diǎn)和保健知識(shí)

博禾醫(yī)生
老年糖尿病是指年齡在60歲以上的糖尿病患者,其中一部分是進(jìn)入老年期60歲以后診斷的,另一部分是60歲以前診斷的,進(jìn)入老年期的患者。
1.發(fā)病率高
糖尿病主要發(fā)生在中老年人,兒童和青少年患病率低。隨著人口年齡結(jié)構(gòu)的老齡化,糖尿病的患病率也在增加。一些西方國家老年糖尿病(>65歲)的患病率約為20%,中國老年糖尿病(>60歲)的患病率也明顯提高。隨著我國人口老齡化的加快,糖尿病的患病率將進(jìn)一步提高。因此,糖尿病是老年人的多發(fā)病,同時(shí)糖尿病及其并發(fā)癥成為繼痛癥、心血管和腦血管后的主要死亡原因,是老年人的主要健康問題,必須重視。
2.ii型糖尿病多
鄂年糖尿病多(95%以上)為ii型糖尿病(非胰島素依賴型糖尿病),病程進(jìn)展中少數(shù)患者需要用胰島素治療,I型糖尿病(胰島素依賴型糖尿病)少。ⅱ型糖尿病是非胰島素依賴型,這種患者體內(nèi)胰島素相對(duì)不足,多在中老年期發(fā)病,病情穩(wěn)定,酮酸中毒少。
3.表現(xiàn)不典型的多
三多一少是多飲、多飲、多尿、體重減少是糖尿病的典型臨床表現(xiàn)。但是,老年糖尿病患者往往沒有典型的三多癥狀。其原因有兩個(gè)。一是老年人口渴中樞比年輕人敏感,口渴不容易多喝二是老年人腎動(dòng)脈硬化、腎老化、腎小球過濾率下降,老年人腎糖閾值比年輕人高,血糖稍高時(shí)不會(huì)出現(xiàn)明顯的多喝、多尿癥狀。
4.比較晚期診斷的多
由于老年糖尿病三多一少癥狀不明顯,很多老年人患糖尿病也不去看病。這也提醒老年人的家庭成員,尤其是臨床醫(yī)生。只要老年人感到虛弱和體重下降,無論他們是否有三多一少的癥狀,他們都應(yīng)該考慮糖尿病的可能性,并在飯后進(jìn)行空腹血糖和兩小時(shí)血糖檢查,以確定診斷。
糖尿病作為富貴病,日常生活中的治療和維護(hù)很麻煩,怎樣才能在生活中方便地治療糖尿病呢?
血糖監(jiān)測(cè)注意:
血糖監(jiān)測(cè)也是檢查患者病情控制好壞的標(biāo)準(zhǔn)。通常,普通人的血糖值空腹時(shí)為4.4-6.4,飽腹后為6.4-8.8,老年人(指65歲以上)的血糖值指標(biāo)稍高也正常。血糖值的監(jiān)測(cè)最好每周3~4次。取血樣,患者手胸平坦,手指部位消毒盡量用酒精,酒精完全干燥后取血,測(cè)定結(jié)果更準(zhǔn)確。
飲食健康最重要:
嚴(yán)格控制飲食是治療糖尿病的前提條件,也是重要環(huán)節(jié)。在生活中,患者往往控制不良,患者往往無法正常發(fā)揮藥物作用。健康平衡的飲食對(duì)控制病情有很大作用。醫(yī)生建議患者的飲食最好從吃骨頭開始,到蔬菜、肉蛋、牛奶制品。這個(gè)順序不能顛倒。主食要求多樣化,多吃粗糧,如紅薯、玉米等,少吃精糧,油脂性食物要少吃。多喝水,溫開水是最好的選擇。飯后可以吃少量水果,但為了防止事故,必須進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
運(yùn)動(dòng)合理幫助保健:
運(yùn)動(dòng)的選擇最好是步行。運(yùn)動(dòng)一般以35-45分鐘為宜,過度運(yùn)動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)不僅沒有好處,還會(huì)增加患者的病情。患有心胸病的患者應(yīng)該重新選擇。
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