過敏性鼻炎的診斷

博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎是由于鼻粘膜出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),又稱鼻竇炎,其癥狀主要有鼻粘膜腫脹、噴嚏鼻癢、鼻分泌亢進等,臨床上,過敏性鼻炎按時間分為常年過敏性鼻炎和季節(jié)性過敏性鼻炎,過敏性鼻炎對患者日常生活影響較大,診斷方法主要有以下4種。
1、查詢病史。這是最基本的方法,能夠迅速理解患者的狀況,癥狀是判斷的根據(jù),陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、水樣鼻涕和鼻塞是過敏性鼻炎最顯著的特征,通常季節(jié)性過敏性鼻炎有明顯的鼻粘膜浮腫,鼻塞。
2、鼻腔檢查。患者多年反復發(fā)作,中鼻甲息肉樣品變化或下鼻甲肥大,一般患者鼻粘膜蒼白、充血或淺藍色,季節(jié)性過敏性鼻炎患者鼻粘膜明顯浮腫,鼻甲以下部分最明顯,總鼻道和鼻腔底部明顯流鼻涕流鼻涕。
3、尋找致敏應(yīng)原試驗。疑似常年性過敏性鼻炎的患者一般會做特異性皮膚試驗,如果是疑似季節(jié)性過敏性鼻炎的患者則會用花粉浸泡液做特異性皮膚試驗。皮膚試驗包括雙點刺試驗、劃痕試驗、皮內(nèi)試驗、點刺和挑刺試驗、特異性斑點試驗6種,目前最常采用的方法是皮內(nèi)試驗法,該方法操作簡單,敏感性強,重復性好,價格合理。
4、體外考試。一般來說,人體的IgE水平從出生到青春期上升,但到了20~30歲就到了平穩(wěn)的時期,IgE水平超過100~150ku/L不在正常范圍內(nèi),變應(yīng)性和寄生蟲疾病和其他情況會導致血清總IgE水平異常,根據(jù)這種情況,血清總IgE檢查用于檢查不當,血清特異性IgE是指與某種過敏原特異性相結(jié)合的IgE,需要使用純化的變應(yīng)原代替IgE進行檢查,一般使用酶免疫技術(shù)和放射性檢查的結(jié)果
過敏性鼻炎可能會引起腺樣體肥大、哮喘、慢性鼻子~鼻竇炎、結(jié)膜炎、分泌性中耳炎等并發(fā)癥,日常生活中要注意,及時診斷,及時治療,以免錯過最佳治療時機。
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