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創(chuàng)傷性腦疝醒來的概率有多少?

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞:#創(chuàng)傷#腦疝

創(chuàng)傷性腦疝醒來的概率大約為10%~50%,發(fā)生了創(chuàng)傷性腦疝時,建議及時給予患者規(guī)范的治療。

創(chuàng)傷性腦疝主要是由創(chuàng)傷導致顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)各個腔室壓力分布不均引起的,患者通常會出現(xiàn)劇烈疼痛、瞳孔改變、意識改變等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,未及時進行規(guī)范的治療,醒來的幾率一般比較小,可能為10%。如果出現(xiàn)創(chuàng)傷性腦疝后,就及時進行了規(guī)范的治療,通常醒來的幾率就會比較高,大約為50%。

發(fā)生了創(chuàng)傷性腦疝時,患者可以在醫(yī)生的指導下靜脈點滴甘露醇注射液、呋塞米注射液、人血白蛋白等藥物降低顱內(nèi)壓,增加血容量和維持血漿膠體滲透壓,在醫(yī)生的操作下行腦室外引流術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)等手術(shù)治療。

恢復期間患者應多休息,控制情緒穩(wěn)定,避免焦慮和緊張,保持飲食清淡,以促進病情康復。

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  • 創(chuàng)傷后應激性精神障礙
    回答:創(chuàng)傷后應激性精神障礙的治療包括心理治療和藥物治療,其病因通常與經(jīng)歷或目睹重大創(chuàng)傷事件有關(guān)。心理治療如認知行為療法、眼動脫敏與再處理療法、暴露療法可幫助患者緩解癥狀;藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮卓類藥物、抗精神病藥物可輔助改善情緒和睡眠問題。 1. 創(chuàng)傷后應激性精神障礙的病因主要包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理。遺傳因素可能使個體對創(chuàng)傷事件更敏感;環(huán)境因素如戰(zhàn)爭、自然災害、暴力事件等直接引發(fā)心理創(chuàng)傷;生理因素如大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡、下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異常影響情緒調(diào)節(jié);外傷如頭部受傷可能加重心理創(chuàng)傷;病理如抑郁癥、焦慮癥等精神疾病可能與之共病。 2. 心理治療是創(chuàng)傷后應激性精神障礙的核心治療方法。認知行為療法通過改變患者的負面思維模式和行為習慣,幫助其重新建立對創(chuàng)傷事件的認知;眼動脫敏與再處理療法通過引導患者回憶創(chuàng)傷事件并進行眼動訓練,減輕其情緒反應;暴露療法通過逐步暴露患者于創(chuàng)傷相關(guān)的刺激中,幫助其適應和克服恐懼。 3. 藥物治療可輔助緩解創(chuàng)傷后應激性精神障礙的癥狀。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀可改善患者的抑郁和焦慮情緒;苯二氮卓類藥物如阿普唑侖、氯硝西泮、地西泮可緩解患者的失眠和焦慮;抗精神病藥物如奧氮平、喹硫平、利培酮可控制患者的幻覺和妄想癥狀。 4. 生活方式的調(diào)整對創(chuàng)傷后應激性精神障礙的康復至關(guān)重要。患者應保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜和過度勞累;適度進行有氧運動如散步、游泳、瑜伽,有助于緩解壓力和改善情緒;飲食上應均衡攝入富含維生素B、維生素C、鎂、鋅等營養(yǎng)素的食物,如全谷物、深色蔬菜、堅果、魚類等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的健康。 5. 社會支持在創(chuàng)傷后應激性精神障礙的康復中扮演重要角色。患者應與家人、朋友保持密切聯(lián)系,分享自己的感受和經(jīng)歷;加入支持小組或參加心理教育活動,與其他患者交流經(jīng)驗,獲得情感支持和實用建議;尋求專業(yè)的心理咨詢或治療,獲得個性化的指導和幫助。 創(chuàng)傷后應激性精神障礙是一種嚴重的精神疾病,需要綜合治療和長期管理。通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整和社會支持,患者可以逐步緩解癥狀,恢復社會功能。早期識別和干預是關(guān)鍵,患者應積極尋求專業(yè)幫助,家屬和社會也應給予理解和支持,共同促進患者的康復。
    創(chuàng)傷性口腔潰瘍吃什么藥能好
    回答:創(chuàng)傷性口腔潰瘍的治療通常需要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物。一般來說,維生素類藥物、抗生素和止痛藥是常見的選擇。在醫(yī)生的指導下,合理使用這些藥物,可以有效緩解癥狀,促進愈合。如果你正在遭受口腔潰瘍的困擾,建議及時就醫(yī),聽取專業(yè)醫(yī)生的建議,以便使用最合適的藥物進行治療。 1、維生素類藥物:維生素C和復合維生素B是常被推薦的選擇。維生素C片具有抗氧化作用,能夠促進傷口愈合,幫助病情恢復。復合維生素B片則有助于營養(yǎng)神經(jīng),加快受損組織的修復,緩解不適癥狀。日常生活中,我們也可以通過飲食攝入這些維生素,比如多吃水果和全谷物食物。 2、抗生素類藥物:在一些嚴重的情況下,口腔潰瘍可能會出現(xiàn)繼發(fā)感染,這時抗生素如阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒可能會被醫(yī)生建議使用。抗生素能有效控制感染,防止病情加重。但抗生素的使用必須在醫(yī)生指導下進行,以免產(chǎn)生耐藥性。 3、止痛類藥物:如果潰瘍引發(fā)的疼痛較為劇烈,非甾體類抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠梢詭椭徑馓弁础_@類藥物通常能快速減輕疼痛感,但也需要在醫(yī)生或藥師的建議下合理使用,以免對胃腸道產(chǎn)生刺激。 除了上述藥物,康復新液和西瓜霜噴劑等也可以作為輔助改善的選擇。如果潰瘍癥狀持續(xù)或加重,或者出現(xiàn)其他不適癥狀,務(wù)必及時就醫(yī),以獲得更為專業(yè)的治療建議。保持口腔衛(wèi)生、避免辛辣刺激的食物,也是日常預防和改善口腔潰瘍的重要措施。希望大家都能擁有一個健康舒適的口腔環(huán)境!
    腦疝是怎么形成的
    回答:腦疝比較簡單的理解就為腦組織在正常的位置移到非正常的位置,我們就叫腦疝,由于正常顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力會比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,被擠到附近的生理孔道或非生理孔道,使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓,腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應的癥狀群,這就叫做腦疝。腦內(nèi)任何部位占位性病變,發(fā)展到一定程度,均可以產(chǎn)生顱內(nèi)各分腔壓力的不均勻而產(chǎn)生腦疝。引起腦疝常見的病因有腦外傷導致的顱內(nèi)出血、各種類型的腦出血、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)膿腫以及寄生蟲、先天性疾病、腦血管畸形等等都可以引起腦疝。
    脊柱創(chuàng)傷后手術(shù)的目的有哪些
    回答:脊柱創(chuàng)傷后手術(shù)目的有如下幾點: 一、復位和減壓:即骨折和脫位給予復位,恢復脊柱的正常外形,去處壓迫脊髓和神經(jīng)根的碎骨塊,給脊髓和神經(jīng)根創(chuàng)造一個賴以恢復的環(huán)境。 二、穩(wěn)定:由于脊柱失去穩(wěn)定性,即使復位后仍有可能繼發(fā)移位造成神經(jīng)結(jié)構(gòu)的損害,所以要應用內(nèi)固定材料鋼板、螺釘?shù)葘⑹軅课还潭ㄔ谡5奈恢谩?三、融合:光靠內(nèi)固定材料尚不足以達到脊柱的永久的穩(wěn)定,所以常要植入自己的或異體或人工骨,讓損傷部位與正常部位愈合為一體,以獲得永久的穩(wěn)定。
    腦疝手術(shù)適應證有哪些
    回答:重度顱腦損傷一部分人群可造成腦疝。如:顳葉的、額葉的大血腫以及腦干區(qū)損傷可造成腦疝發(fā)生。如果腦疝發(fā)生不解除,不經(jīng)過手術(shù)干預,那么對患者可以造成生命危險。目前臨床上大部分患者都可以通過手術(shù)干預達到一定的滿意效果。而這其中有部分特殊人群或生命體征較不平穩(wěn),比如:術(shù)前雙側(cè)瞳孔散大、血壓脈搏極度紊亂、患者高齡、手術(shù)部位兇險,這樣的患者手術(shù)意義不大,臨床上給予放棄治療,總之對于腦疝的評估采取綜合性治療原則。
    腦疝會引起哪些并發(fā)癥
    回答:腦疝的并發(fā)癥,常見的是引起死亡或者植物狀態(tài)。目前神經(jīng)外科臨床上顱腦外傷一部分人群,因為受傷機制以及受傷部位、嚴重程度不一,有一部分人群可以形成腦疝。而腦疝的并發(fā)癥,在臨床上如果不經(jīng)過手術(shù)干預以及送到醫(yī)院的搶救時間不一,絕大部分患者都會造成臨床死亡。一少部分患者雖然已形成腦疝,通過手術(shù)干預或積極搶救可造成一種類似于植物人的生存狀況,生命體征平穩(wěn),經(jīng)過精心護理可達到一定程度上的滿意效果。對腦疝的治療要高度重視。
    皮膚創(chuàng)傷愈合后有黑印怎么辦
    回答:如果皮膚創(chuàng)傷在愈合結(jié)痂后,形成黑印,通常沒有必要刻意的祛除。 因為這種所謂的黑印實際是前期產(chǎn)生炎癥以后遺留的色素沉著,大多隨著一定的時間,可能由于機體的自身代謝會自行消退,但由于個體差異,有的人可能一直不消退。 所以通常可以使用藥物或物理的治療方式來祛除,這樣能夠盡快消除這種黑色印記,通常可采取激光的治療方式來消除,如可采取皮秒激光的方式,來消除黑色色素顆粒,當然還可適當?shù)耐馔糠e雪苷霜軟膏等。
    腦疝病人為啥光哼唧哼唧
    回答:腦疝病人光哼唧哼唧是因為患者的病情導致身體不適引起的。 腦疝可由多種原因引起,如顱內(nèi)血腫、大面積腦梗死、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)膿腫等,不同部位腦疝臨床癥狀不同,患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙、瞳孔變化、生命體征改變等表現(xiàn),如果患者的頭痛比較嚴重,就可能會導致患者出現(xiàn)以上癥狀。
    腎創(chuàng)傷是什么?
    回答:腎臟位于腰部脊柱兩側(cè)后腹膜間隙內(nèi),周圍有較厚的脂肪墊,有一定的活動度。再外有脊柱、助骨、腹內(nèi)臟器及肌肉的保護,一般情況下不易受傷。腎創(chuàng)傷多見于青壯年男性,這與職業(yè)及體力活動較多等因素有關(guān)。隨著現(xiàn)代化工業(yè)及交通的發(fā)展、發(fā)生率已居泌尿生殖系創(chuàng)傷的首位。
    哪種吸脂手術(shù)恢復最快創(chuàng)傷最小
    回答:水動力吸脂手術(shù)恢復最快創(chuàng)傷最小。水動力吸脂手術(shù)是目前比較先進的一種方法,不會對皮膚造成太大的創(chuàng)傷,恢復起來會比較快,術(shù)后大概需要一個月左右的時間,能夠看到明顯的效果。做完水動力吸脂手術(shù)后,禁止吃辣椒類的食物。
    腦疝的危害有哪些
    回答:腦疝的危害包括:延遲蘇醒、偏癱、失語、墜積性肺炎等。臨床上顱腦損傷一部分患者可造成腦疝形成,顱腦損傷病人中以車禍外傷及刀砍傷、頭皮裂傷、擠壓傷、高處墜落傷為特點,而其中以車禍外傷為主,車禍外傷患者中有部分人群形成重度性顱腦閉合損傷,包括:腦干區(qū)以及顳葉區(qū)的大血腫腦挫裂傷,可對患者形成腦疝,而患者形成腦疝的最大危險就是臨床死亡,再就是患者延遲蘇醒、偏癱、失語、形成墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡,給患者家庭及社會帶來巨大影響。
    腦疝的早期征象是什么
    回答:腦疝早期的征象主要是表現(xiàn)為頭痛劇烈、噴射性的頻繁嘔吐以及意識的變化、瞳孔的變化等一系列的癥狀,各種原因引起的顱內(nèi)壓的增高導致腦組織的移位超過了一定的界限都可能引起腦疝,腦疝早期的主要癥狀具體表現(xiàn)為:第一,嚴重的顱高壓癥狀,頭疼劇烈并伴有噴射性的嘔吐發(fā)生。第二,可能會伴有肢體的偏癱、抽搐的發(fā)作、肌張力的增高。第三,表現(xiàn)為意識逐漸轉(zhuǎn)差,并逐漸發(fā)生昏迷狀態(tài)。第四,表現(xiàn)為瞳孔的變化,先是伴有一側(cè)瞳孔的縮小并很快發(fā)生瞳孔的散大。第五,可出現(xiàn)血壓上升、脈搏加快及呼吸急促。一旦出現(xiàn)腦疝早期征象,需引起重視、立即治療,盡可能減少并發(fā)癥及后遺癥。
    腦疝有哪些癥狀
    回答:腦疝可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓力增高的現(xiàn)象、瞳孔的變化、肢體運動感覺功能障礙、意識障礙、尿失禁、呼吸驟停等癥狀。不同形式腦疝除了顱內(nèi)壓力增高以外,尚有各自獨特的一些癥狀。如枕骨大孔疝往往會出現(xiàn)急性呼吸驟停的現(xiàn)象,瞳孔、血壓的變化往往較晚。顳葉溝回疝首先出現(xiàn)瞳孔的縮小,繼爾出現(xiàn)瞳孔散大,伴有意識障礙、對側(cè)肢體的運動感覺功能障礙等癥狀。大腦鐮下疝可出現(xiàn)尿失禁、對側(cè)下肢功能障礙等癥狀。腦疝發(fā)生后需立即給予脫水、利尿,降低顱內(nèi)壓力,并立即解除引起腦疝的原因。
    腦疝和腦出血的區(qū)別是什么
    回答:腦疝和腦出血的區(qū)別在于:腦疝是疾病的癥狀,而腦出血是疾病。腦疝多是因為各種外傷、腦腫瘤、腦出血、大面積腦梗塞、顱內(nèi)感染等引起顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)各腔隙間形成壓力差,超過一定范圍后,引起腦組織移位,導致一系列的神經(jīng)功能障礙,稱為腦疝。而腦出血則是因為長期高血壓及血管性疾病,與動脈硬化互相作用,使血管發(fā)生破裂,致血液在腦內(nèi)聚集。腦出血是引起腦疝的多種原因之一,但腦出血并不一定會發(fā)生腦疝。只有當腦出血量較大,腦組織水腫明顯,甚至出現(xiàn)瞳孔散大,并伴隨意識障礙,表明發(fā)生腦疝。腦疝病人需積極的治療,但效果往往不佳。
    腦外傷與腦疝有關(guān)系嗎
    回答:腦外傷與腦疝存在因果關(guān)系,腦外傷是造成腦疝的原因之一。腦外傷容易造成顱骨骨折、顱內(nèi)壓增高或顱腔內(nèi)出現(xiàn)病變。顱內(nèi)壓增高造成的壓力容易使腦組織、腦血管和腦部神經(jīng)產(chǎn)生移位,形成腦疝。如果得不到及時有效的治療,容易對腦血管的神經(jīng)造成損傷。嚴重了還可能會使腦干受到壓迫,引發(fā)腦干出血壞死,危及生命安全。此外,腦疝還容易造成消化道出血、呼吸窘迫等并發(fā)癥,死亡率是較高的。因此,出現(xiàn)腦外傷應及時的進行相關(guān)檢查,并對癥采取合理的治療方案,避免腦疝的產(chǎn)生。如果出現(xiàn)了腦疝,一定要及時的手術(shù)治療,使腦組織恢復到原有的位置。
    腦疝的死亡率高嗎
    回答:腦疝的死亡率是非常高的。腦疝發(fā)生后,死亡率通常可以達到30%~50%。腦疝的死亡率主要和病情的程度、原發(fā)病以及治療的及時性有關(guān)。腦疝多數(shù)是由于顱腦過度損傷、顱內(nèi)大面積出血、大面積的腦梗塞或嚴重的顱內(nèi)感染所導致。如果沒有及時治療,容易對血管神經(jīng)產(chǎn)生損傷,也容易使腦干受到壓迫,出現(xiàn)腦干缺血、出血,甚至死亡,嚴重容易危及生命,死亡率是很高的。此外,腦疝還可能造成消化道出血、高熱等并發(fā)癥。因此,發(fā)生腦疝應及時的進行相關(guān)的檢查,做針對性的治療。治療方法主要為針對原發(fā)病治療、藥物治療以及緊急開顱手術(shù)。
    腦疝是怎么引起的
    回答:腦疝引起的病因主要是顱內(nèi)壓力分布不均衡,比較常見的腦疝分為大腦鐮下疝,小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝,這三種類型的疝都是因為顱內(nèi)的壓力過高,而且分布不均導致的。還有的包括像感染性質(zhì)疾病也會引起顱內(nèi)壓的改變,只要引起了顱內(nèi)壓的改變,喪失了待償?shù)南薅龋芏喽紩斐赡X疝,如果說腦出血引起的顳葉鉤回疝或者是急性腦積水造成的枕骨大孔疝等等,所以一定要根據(jù)實際情況進行判斷。更重要的是疝入物壓迫附近的腦組織和血管、腦脊液通道,引起繼發(fā)性的腦部血液和腦脊液循環(huán)嚴重障礙,以及生命中樞功能障礙。
    腦疝會影響生活嗎
    回答:腦疝疾病是屬于患者在再次出現(xiàn)有腦出血的疾病情況下所引發(fā)的,而且再次出現(xiàn)腦疝還會引起患者再次出現(xiàn)有惡心干嘔,甚至是暈迷的情況,腦出血疾病的患者還會再次出現(xiàn)意識障礙以及肢體偏癱的癥狀,在再次出現(xiàn)有腦出血的疾病情況下建議患者可以根據(jù)病情采取手術(shù)或者是動用藥物的方式來實施救治。特別注意飲食上注意營養(yǎng)攝入的均衡,以清淡易消化的飲食為主。
    腦疝有后遺癥嗎
    回答:腦疝大多都有后遺癥。準確地說是各種引起腦疝的原因?qū)е碌暮筮z癥,包括頭痛、頭暈、記憶力減退、肢體運動感覺功能障礙、失語、癲癇等后遺癥。較輕微的腦疝經(jīng)過及時有效的治療,部分患者可以基本恢復,僅留有頭痛、頭暈、記憶力減退等后遺癥。腦疝較嚴重者或晚期腦疝病人病情較為嚴重,導致死亡者不會遺留有后遺癥。但經(jīng)過及時綜合性治療,少數(shù)患者可能生存下來,多遺留有肢體偏癱、失語、癲癇發(fā)生、腦積水、意識障礙等不同程度的后遺癥。
    腦疝要做什么檢查
    回答:腦疝的患者一般情況下要做一些檢查來進一步明確診斷。目前來講,最主要的確診依據(jù)的檢查就是頭部的CT檢查,通過緊急的CT檢查能夠明確顱內(nèi)的一些情況,比如顱內(nèi)的一些巨大的血腫、出血、梗阻性腦積水或者是顱內(nèi)嚴重的外傷性病變、腦炎等等。通過CT檢查明確診斷以后,還需要做一些相應的檢查,比如完善一些術(shù)前的準備,心電圖、血常規(guī)、血生化檢查、出凝血時間檢查等等。為手術(shù)做相應的充分的準備,然后緊急去手術(shù)治療,才有可能挽回患者的生命。當然,有些時候還需要結(jié)合患者的檢查體征來確診,有些時候可能還需要做腦積液的穿刺檢查、化驗,進一步明確診斷。

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