肝素誘導(dǎo)的血小板減少怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
肝素誘導(dǎo)的血小板減少通常是肝素與血小板相互作用、自身免疫機(jī)制等原因所致。若無明顯臨床癥狀,可以繼續(xù)進(jìn)行肝素治療,若有血栓形成,則要停止肝素治療,必要時(shí)需要進(jìn)行血漿交換治療。
肝素誘導(dǎo)的血小板減少,即肝素相關(guān)性血小板減少,顧名思義,即是由于使用了肝素后所導(dǎo)致的血小板減少。一般情況下各種劑型的肝素皆可引發(fā)血小板減少,據(jù)相關(guān)研究表明,高分子量的肝素更易于與血小板相互作用,引起血小板減少,還可能和免疫機(jī)制有關(guān)系。若血小板數(shù)量不少于50×10^9/L,且無明顯臨床癥狀,可繼續(xù)進(jìn)行肝素治療。當(dāng)血小板數(shù)小于50×10^9/L或有血栓形成時(shí),則需要停止肝素治療,必要時(shí)需要進(jìn)行血漿交換,血小板輸注無效,甚至血栓形成可能加重,引起類似于血栓性血小板減少性紫癜的癥狀。
肝素誘導(dǎo)的血小板減少需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,治療期間患者應(yīng)戒煙戒酒,多注意休息避免過度勞累。飲食應(yīng)主要是高蛋白,高維生素,低脂,低鹽,低油的食物,并多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵的食物。而且要避免食用刺激性,粗糙和油炸的食物,以免刺激口腔黏膜并引起胃腸道出血。
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