癌友腹瀉問(wèn)題不容忽視?根據(jù)病因治療!

博禾醫(yī)生
大多數(shù)癌癥患者在治療過(guò)程中易出現(xiàn)不同程度的腹瀉,以至于腹瀉影響治療進(jìn)程。不少患者因?yàn)楦篂a、腹痛而產(chǎn)生負(fù)面情緒;再加上長(zhǎng)時(shí)間腹瀉可造成脫水、電解質(zhì)紊亂等,不得已中斷治療。癌癥患者面對(duì)腹瀉時(shí)不要慌,應(yīng)根據(jù)情況針對(duì)性治療。
癌癥患者腹瀉等級(jí)是如何劃分的?
一級(jí)
大便次數(shù)比以前增加2~3次,排便稍微增多,并沒(méi)有影響正常活動(dòng)。
二級(jí)
每天排便次數(shù)增加4~6次,夜間有排便的情況,日常活動(dòng)未受到影響。
三級(jí)
每天排便次數(shù)增加7次以上,排便明顯增多,同時(shí)伴有重度腸痙攣,日常生活已受到影響。
四級(jí)
每天排便次數(shù)達(dá)到10次以上,又或是發(fā)生血性腹瀉,嚴(yán)重影響日常活動(dòng)。
為什么癌癥患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉?
1、跟腫瘤本身有關(guān)
內(nèi)分泌腫瘤會(huì)促進(jìn)5-羥色胺和多肽,如胰島素瘤和胃類癌,易誘發(fā)腸腔梗阻、惡液質(zhì)以及貧血,從而影響消化吸收功能,導(dǎo)致腹瀉。
2、胃腸動(dòng)力藥物
腫瘤患者胃腸自主神經(jīng)功能發(fā)生紊亂,用胃腸動(dòng)力藥物后易造成腹瀉。
3、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不當(dāng)
由于營(yíng)養(yǎng)液濃度太高或是溫度太低;營(yíng)養(yǎng)液灌注脂肪含量高;受到細(xì)菌或真菌感染,均會(huì)造成腹瀉。
4、用抗菌藥物
由于腫瘤本身因素,再加上放療和化療帶來(lái)的副作用,易造成感染,這種情況下需用抗菌藥物。不過(guò),過(guò)量用抗菌藥易造成腸道菌群失調(diào),促使致病微生物增生,從而導(dǎo)致腹瀉。
5、腸道感染
對(duì)腸道做侵襲性操作,營(yíng)養(yǎng)不良,免疫功能低下等均會(huì)擾亂腸道菌群平衡,造成腸道感染。
6、放療
放療可直接損害腸黏膜,使得隱窩細(xì)胞數(shù)量減少,易誘發(fā)放射性腸炎,從而導(dǎo)致滲出性腹瀉。
7、與化療有關(guān)
大多數(shù)腹瀉跟化療相關(guān),化療藥可直接毒害腸細(xì)胞,尤其是大劑量聯(lián)合用藥時(shí)對(duì)腸道的危害更大,易誘發(fā)腹瀉。
溫馨提示
若腹瀉程度輕,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用蒙脫石散,與此同時(shí)應(yīng)采取對(duì)癥治療,口服補(bǔ)液鹽來(lái)改善脫水問(wèn)題,補(bǔ)充電解質(zhì)和維生素。若腹瀉嚴(yán)重,同時(shí)伴有嘔吐、少尿或無(wú)尿、消化道出血時(shí)不能吃任何食物,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院靜脈滴注液體,目的是維持水電解質(zhì)平衡。若是化療所引起的腹瀉,先檢查有沒(méi)有合并感染,合并感染時(shí)需足量足療程用抗菌藥。
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