嬰兒有慢性腹瀉怎么治療好得快

博禾醫(yī)生
嬰兒慢性腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、糾正脫水、排查過敏原、藥物治療等方式改善。慢性腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、感染因素、食物過敏、乳糖不耐受等原因引起。
母乳喂養(yǎng)嬰兒需注意母親飲食避免高脂辛辣食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試低乳糖或無乳糖配方。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則,暫停攝入高纖維或高糖食物。少量多次喂養(yǎng)能減輕腸道負(fù)擔(dān)。
雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌能競爭性抑制致病菌定植,增強(qiáng)腸黏膜屏障功能,縮短腹瀉病程。需選擇嬰幼兒專用劑型,避免與抗生素同服。
口服補(bǔ)液鹽是預(yù)防和治療脫水的首選,按每公斤體重50-100毫升分次補(bǔ)充。補(bǔ)液應(yīng)遵循"丟多少補(bǔ)多少"原則,觀察尿量、囟門、皮膚彈性等脫水指征。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
牛奶蛋白過敏常見表現(xiàn)為黏液血便伴濕疹,需改用深度水解或氨基酸配方粉。母親飲食回避雞蛋、海鮮等常見致敏食物,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。過敏癥狀緩解后需逐步嘗試食物激發(fā)試驗(yàn)。
蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜,消旋卡多曲能減少腸道分泌,鋅制劑促進(jìn)腸上皮修復(fù)。細(xì)菌性腹瀉需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。輪狀病毒腹瀉禁用止瀉藥。
保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹,每次便后溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。監(jiān)測體重增長曲線,定期復(fù)查便常規(guī)和輪狀病毒檢測。避免頻繁更換奶粉品牌,注意奶具消毒和手衛(wèi)生。持續(xù)腹瀉超過2周需排查先天性腸病或免疫缺陷,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。
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