有些患者不能暫時拔牙
關(guān)鍵詞：#拔牙
(l)血液病:血液凝固性下降和術(shù)后出血不止，如血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫疫病和壞血病等，必須避免拔牙。
(2)肝病:急性期肝炎和肝功能損害嚴重者應(yīng)延期拔牙。這種肝病因凝血酶原和纖維蛋白不足或肝臟不能利用維生素k合成相關(guān)凝血因子而術(shù)后出血不止，病好后必須拔牙。對于慢性肝炎，肝功能無明顯損傷者可拔牙，但術(shù)前應(yīng)進行凝血酶原時間測量。為防止術(shù)后出血，拔牙后應(yīng)使用止血藥物如維生素K、止血敏等。北京306醫(yī)院口腔科白春繼
（3）腎臟病：有嚴重腎功能損害者不能拔牙，以免引起腎功能衰竭。一般腎病較輕者，拔牙前應(yīng)注射抗生素，防止拔牙引起的臨時菌血癥，促進腎病急性發(fā)作。
（4）糖尿病：糖尿病病人因抵抗力降低，術(shù)后容易發(fā)生感染。病情嚴重的人應(yīng)延期拔牙，必須拔牙的人應(yīng)委托內(nèi)科醫(yī)生診察，控制血糖值不要太高，拔牙(早上空腹血糖值不超過6.8毫克/升為160毫克)。拔牙手術(shù)前后應(yīng)使用抗生素防止并發(fā)感染。
(5)甲狀腺功能亢進:這種患者因感染、不安、各種手術(shù)甲狀腺中毒突然惡化，即出現(xiàn)“甲狀腺危險”，重者迅速衰竭或死亡，不得突然拔牙。必須拔牙時應(yīng)詳細檢查，基礎(chǔ)新陳代謝率不超過20%，脈搏每分鐘不超過100次。麻藥中不能加入“腎上腺素”。術(shù)后使用消炎藥。
（6）器質(zhì)性或功能性精神、神經(jīng)疾患：有這種病的病人，應(yīng)該考慮到手術(shù)中及手術(shù)后引起疾病發(fā)作的可能性，所以應(yīng)該在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會診并治療以后再拔牙，而且術(shù)前應(yīng)服用鎮(zhèn)靜劑。
（7）其他疾病：對于急性傳染病、惡性貧血、嚴重肺結(jié)核、營養(yǎng)不良、過度疲勞都可以降低機體的抵抗力，延緩傷口的愈合，還容易合并感染，故應(yīng)暫緩拔牙。
總而言之，患有內(nèi)科疾病的患者，在拔牙前一定要把病情告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生做出相應(yīng)的處理
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