詳細了解兒童銀屑病患者的特點

博禾醫(yī)生
兒童牛皮癬患者中女生比較多,在過去的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)女生比男生多50%。兒童期發(fā)病的患者容易發(fā)現(xiàn)家族史。兒童在患病前常伴有上呼吸道感染的病史,尤其是扁桃體炎。一般來說,上呼吸道感染后2~3周,全身出現(xiàn)紅痱子這樣的紅疹子,很快就發(fā)展成綠豆和大豆大小的紅斑,輕輕刮掉表面有銀白色的皮屑,這種類型被稱為點滴狀銀屑病。由于發(fā)病比較突然,發(fā)展又比較快,所以,也稱為“發(fā)疹型銀屑病”。這種類型的銀屑病患者,可以服用一些抗生素或清熱解毒的中藥治療感染,待感染控制后有些患者的皮膚損害也隨之而愈。如果扁桃體經(jīng)常發(fā)炎,可以考慮切除扁桃體。
寶寶患者中還有一種是紙尿褲牛皮癬,即在紙尿褲的部位出現(xiàn)暗紅色斑片,界限清晰,表面有銀白色云片狀皮屑,皮損的發(fā)展可以超過紙尿褲的范圍到大腿上部。這種類型可能有銀屑病家族史,由于尿液中的尿素分解成氨類物質(zhì),刺激皮膚,產(chǎn)生同形現(xiàn)象。這種類型的銀屑病患兒應(yīng)該用軟尿布,保持尿布干燥,局部外用硼酸軟膏與少量皮質(zhì)固醇激素軟膏混合,還可以用黃芩、地榆、苦參等中草藥煎水外洗,減少皮屑和減輕癥狀,甚至臨床治愈。
兒童患者中也有嚴重類型的牛皮癬,如膿皰型牛皮癬,其臨床表現(xiàn)與成年人類似,但兒童年輕弱,癥狀重,常全身泛發(fā),大面積紅斑表面有薄而密集的小膿皰,而且這些小膿皰很快融入膿湖。治療時藥物應(yīng)更加謹慎,可考慮使用紅霉素、雷公藤和內(nèi)服皮質(zhì)固醇激素,但應(yīng)根據(jù)兒童體重計算,同時注意預(yù)防激素不良反應(yīng)。對于兒童膿皰型銀屑病患者,一般情況下盡量不要用免疫抑制劑、環(huán)抱素等,因為孩子正處于生長發(fā)育的重要時期,以免留下嚴重的不良反應(yīng)。
雖然兒童銀屑病的誘發(fā)因素以上呼吸道感染為多,但也不可忽視其他因素;更不能忽視心理因素。例如父母離異、家庭不和,在學(xué)校經(jīng)常受批評等,可造成內(nèi)心壓抑,心情不好,久而久之,身體免疫功能失調(diào)就患病了,這樣的例子屢有發(fā)生。在患銀屑病后,心理因素更為明顯,例如有的兒童患病后,開始無所謂,也不擔(dān)憂,但父母心理負擔(dān)很重,好象孩子得了“不治之癥”,到處打聽“根治”辦法,搞得孩子心理負擔(dān)也跟著加重,這樣治療效果差,病情更加重。因此,在詢問兒童患者的病史時,不要忽視兒童的心理因素。綜上所述,老年和兒童的銀屑病患者各有其特點,每個患者還有其自身的特點。醫(yī)生在看病時一定要仔細詢問病史,仔細檢查皮膚損傷,必要時要做全身檢查和檢查,認真分析誘發(fā)因素,治療時要因人而異,進行合理的用藥和指導(dǎo),老年患者親屬和兒童家長要與醫(yī)生密切合作,照顧好患者,醫(yī)生、患者和患者家屬共同努力,使患者早日康復(fù)。
兒童偏頭痛需要做哪些檢查
噴喉嚨的兒童噴霧劑有哪些
兒童蛔蟲病是什么原因引起
兒童腳后跟疼是什么原因 兒童腳后跟疼與這些原因密切相關(guān)
為什么兒童不要吃肺力咳合劑
清流感病毒感染湯兒童能吃嗎
兒童左腎靜脈壓迫綜合征治療
兒童缺鐵怎么緩解 兒童缺鐵的幾個緩解方法介紹
兒童病毒性心肌炎治療方法有哪些
兒童身上長濕疹是怎么回事
兒童發(fā)燒腳底冰涼是什么原因
兒童語言發(fā)育遲緩掛哪個科